论文部分内容阅读
目的:
探讨壳聚糖胶原复合膜(collagen-chitosan)植入兔角膜基质层间的组织相容性,以评价其作为人组织工程角膜修复支架材料的可行性,为角膜损伤修复寻找更加合适的角膜支架材料。
方法:
选用20只新西兰大白兔,在其角膜基质层间约2/3深度处分离出板层囊袋,将制作好的大小约4 mm×4 mm,厚度约20μm的壳聚糖膜,壳聚糖胶原复合膜片植入囊袋内,根据植入膜片材料的不同分为A、B三组,A组(10只)植入壳聚糖胶原复合膜,B组(10只)植入壳聚糖膜以作对照。术后第1天、第4天、第1周,及以后每周的相同时间点都由同一观察者,通过裂隙灯显微镜检查术眼角膜情况并记录术眼球结膜充血、角膜水肿、前房闪辉、角膜新生血管以及材料的变化等情况,并于术后第8周取术眼角膜组织制作病理学切片进行HE染色观察,比较观察植入材料对角膜组织的不同影响,以对壳聚糖胶原复合膜的组织相容性作出初步的评价。
结果:
术后在观察时间8周内,壳聚糖以及壳聚糖胶原复合膜片在兔角膜基质层间在位、无脱出;术后各观察时间点,A组壳聚糖胶原复合膜组动物术眼炎症反应轻于B组壳聚糖膜组,且未见角膜新生血管发生,B组共5例术眼出现角膜新生血管,但范围未超过1/3角膜直径,局限于一个象限内,且未接近植片周围,观察时间内尚未消退,两组新生血管长入差异有显著统计学差异(P<0.05):A、B组膜片均于术后第2周开始从周边部出现降解,在相同观察时间点,A组壳聚糖胶原复合膜降解程度临床观察略小于B组壳聚糖膜,但并无统计学差异(P>0.05)。HE染色显示A组壳聚糖胶原复合膜膜片周围炎性细胞浸润轻于B组壳聚糖膜组,降解产物与角膜基质纤维融合。
结论:
壳聚糖胶原复合膜与活体兔角膜基质组织相容性比壳聚糖膜更优,更少引发炎症反应及角膜新生血管的发生,其用作角膜损伤修复材料具有广阔前景,但是植入材料的长期安全稳定性及降解性能、降解产物的去向及对角膜组织的影响需要进一步的研究。