目的:我国受到职业病危害的劳动者不断增加,在各个行业分布的范围不断变广,职业病的危害表现出从大中型企业向中小型企业聚集的现象。在温州地区,多数企业是中小型私营企业,中小型私营企业普遍对职业病防治没有引起关注,使得温州的职业病防治形势不容乐观,在某种程度上,职业健康正在制约社会文明和温州经济良性健康发展。政府部门监管是职业病防治的行政管理手段。本文探讨温州市鹿城区职业健康监管现状,发现突出问题,并提出解决问题的对策,抛砖引玉,为鹿城区完善职业健康措施提供相关依据,也为其他地区职业健康监管工作提供借鉴。方法:采用文献研究法、访谈法、问卷调查法、现场观察法进行研究。文献研究法检索国内外相关领域文献资料,熟悉了解当前已有的研究进展,为深入探索研究提供基础;访谈法采用方便抽样对职业健康监督管理部门人员及职业卫生服务机构人员进行面对面访谈,包括职业健康监管现况、经验成效、困难问题等方面内容,提取访谈资料中有价值的内容进行研究;问卷调查法总共设计2张问卷,第一张问卷的调查对象选择鹿城区存在职业病危害因素的企业,针对用人单位落实职业卫生活动的情况设计调查表,第二张问卷的调查对象选择鹿城区职业健康监管部门,针对职业卫生监管部门的人员配置情况设计问卷;现场观察法采取单纯随机抽样,抽取15个街镇的用人单位作为样本,以监督检查的形式对抽得样本进行调查,获得相关资料。通过各种方法的结果进行整理和综合分析,对鹿城区职业健康监管工作存在的问题进行对策研究,提出职业病防治策略。结果:包括鹿城区职业健康监管的措施、取得的成效、存在的问题。鹿城区职业健康监管的措施方面,包括环境维度的监管措施、制度维度的监管措施、体制维度的监管措施、机制维度的监管措施。取得的成效方面,体现在职业病危害项目申报、职业健康体检、职业卫生处罚、职业病诊断、职业卫生档案这几项指标上的成绩。存在的问题方面,从环境维度、体制维度、制度维度、机制维度等4个方面分析,主要有企业主体责任认识不到位、鹿城区职业卫生工作基础薄弱、职业卫生法律法规标准尚不完善、职业健康监管法律法规标准的监督执行不够到位等问题。结论:职业健康监管工作是一项长期的工作,鹿城区职业健康监管基础薄弱,要解决鹿城区职业健康监管存在的问题,对策从环境、制度、体制、机制四个维度分析,包括:一是认识到位,加强对企业的指导和支持,提高企业主体责任意识;二是巩固基础,加大职业病防治队伍建设,适当放宽对中介机构执业资质的审核,增加职业健康体检机构、职业危害因素检测机构的数量,齐抓共管,实现平台融合、数据共享;三是建章立制,完善职业病防治法律、法规、标准体系;四是监督执行,构建完备的监督执法体系,加大执法力度,加强对企业职业危害的日常检查。