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目的:探讨MRI磁敏感加权成像(Susceptibilit1y weighted imaging,SWI)对慢性高原病患者(Chronic mountain sickness,CMS)脑微出血(Cerebral microbleeds,CMBs)的应用价值。研究方法:经本院确诊的20例CMS患者作为研究组,20例正常志愿者作为对照组。利用3.0T磁共振仪对所有受试者行头颅常规MRI及SWI序列扫描,记录两组间CMBs的发生例数,分析CMBs与CMS的关系。观察CMBs在常规MRI及SWI序列的信号特点,对病灶发生部位及数目进行记录,并分析CMBs与CMS患者严重程度(CMS评分)的关系。利用最小密度投影(MIP)对SWI图像进行处理,得到静脉显影图,分析两组间小静脉显示差异与CMS的关系。采用卡方检验对所得数据进行分析。结果:1、20例CMS中,共有11例检出CMBs(55%),20例对照组中,CMBs检出2例(10%);2、CMBs在SWI图上显示为小圆形信号缺失区,而T1WI、T2WI等常规序列CMBs均未显示;3、13例阳性患者中,CMBs在皮质区检出7例(53.4%),基底节区4例(30.8%),丘脑及脑干各检出1例,CMBs个数共22个,在皮质区及基底节区分布最多,分别为12个(54.5%)、7个(31.8%);4、SWI静脉图像显示CMS组颅内小静脉较对照组明显增多;5、根据慢性高原病青海诊断标准,将CMS程度分为轻(5例)、中(9例)、重(6例)三度,此次研究显示CMBs的发生与CMS患者的严重程度无统计学差异(P>0.05)。结论:1、CMS组检出脑微出血灶的阳性率明显高于正常对照组;2、常规扫描序列均未检出CMBs,进一步证实了SWI序列对于检出CMBs有着明显优势;3、根据CMBs在颅内的检出部位,CMBs好发于皮质区及基底节区;4、CMS的发生可导致颅内小静脉代偿性增多;5、本次研究结果显示,CMBs的发生与CMS的严重程度无统计学差异。