目的:立体定向放射治疗(Stereotactic Radiotherapy SRT)作为一种精确的治疗方法,对影像采集和影像三维重建(定位)的精确性具有很高的要求。SRT的定位,多采用CT或MRI,二者各有优势。MRI与CT相比,在软组织分辨率方面具有较大的优势,因此受到不少放射肿瘤学家的青睐。但MRI自身又有其缺点,即存在影像扭曲的问题,可能导致靶区和周围正常组织的相对位置发生偏移,进而影响了剂量分布的准确性和治疗的结果。本实验在于研究MRI的影像扭曲问题,及其用于SRT定位的误差大小,影响因素和相应的的解决方法等,以确定MRI是否可以用于SRT的定位。 方法:本研究采用特定制作的与颅脑外形大小相近的有机玻璃圆柱,内部填充T1、T2值与脑组织相似的材料,并确定6层标记平面,以进行数据处理。模拟对病人的扫描方法,对体模进行固定和MRI扫描,然后将影像资料数字化传输至治疗计划系统。在治疗计划系统上,在x、y两个方向,测量相邻和相对两点的距离;在z方向,测量任意两条层面标记之间的距离。最后将上述测量结果与实际数值做比较,确定其差别的绝对值,即该定位系统的误差。 结果: (1) 受金属头环的影响,在接近头环处的几层,影像的扭曲较其他几层要严重一些。 (2) 对相邻两点,x方向,误差在0.2～1.4mm之间,平均为0.9mm;y方向在0.3～1.5mm之间,平均为0.9mm。在x、y两个方向,经q检验,各个层面之间无显著性差别(P>0.05),大部分误差位于0.5～1.0mm(包括1.0 mm,不包括0.5 mm)之间,而≤0.5 mm和>1.0 mm的,数量很少。