在肿瘤内科治疗中，化疗占有重要的地位。强调剂量强度，提高了敏感肿瘤的治疗效果。化疗的毒副作用，限制了用药量。修饰肿瘤细胞，使其恢复或增加对化疗药物的敏感性，是提高综合治疗效果的一个重要研究侧面。针对不同的作用机制，化疗增敏的途径很多，但目前有肯定增敏效果的并不多。肿瘤的恶性行为与分化有关，而分化的不同对化疗的敏感性也有差异。本研究从两个不同的角度探索化疗增效的途径。1、传统的抑癌途径：选择分化诱导剂维甲酸通过不同的给药方式提高化疗效果；2、非传统的促代谢途径：选用代谢促剂胰岛素，提高瘤细胞的代谢水平，继之给予化疗，试图增加化疗的敏感性，目前国内外文献未见有类似设想及研究。我们选用人食管癌(NEC)及人肺腺癌细胞(GLC)，采用MTT比色分析法，分析细胞活力及细胞代谢，发现维甲酸可抑制细胞代谢；维甲酸、胰岛素均可增强VP16的细胞毒作用；用流式细胞仪所做的细胞周期分析表明，维甲酸可使GLC、NEC细胞阻滞于GO／1期，并可引起细胞凋亡；维甲酸可增加5—FU所致的S期阻滞，可增加顺铂所致的S期及G2／M期阻滞；胰岛素可增加VP16所致的S期及G2／M期阻滞，可增加阿霉素所致的G2／M期阻滞；VP16、5-FU均可增加维甲酸所致的GO／1期阻滞：细胞周期阻滞的最终结果是细胞死亡。RT-PCR初步分析结果显示下述趋势：