背景与目的肺癌作为最常见的恶性肿瘤，近十余年发病率和死亡率呈持续上升状态，严重威胁着人类健康。非小细胞肺癌是肺癌中的常见类型，约占肺癌的75%～85%左右，约2/3的病人发现时已经失去手术机会，化疗在非小细胞肺癌的治疗中仍然占有重要地位，选择低毒性、高疗效的化疗方案是其主要研究方向。CYP2C19酶是一种重要的参与人体内多种药物代谢的药物代谢酶，是P450超家族中的一员，存在于肝脏微粒体内，可影响多种药物在人体内的代谢，近年来其在临床中的作用越来越受到重视。本研究旨在探讨探讨CYP2C19基因多态性与非小细胞肺癌“紫杉醇联合顺铂”方案疗效和不良反应的关系。材料和方法收集郑州大学第一附属医院肿瘤科自2011年2月至2013年2月收治的晚期非小细胞肺癌初治患者87人，均经病理学证实，通过基因芯片技术检测患者的CYP2C19基因型，将患者分成EM组和PM组，两组分别进行紫杉醇与顺铂的联合化疗方案。2周期后，疗效根据WHO实体瘤疗效评价标准进行系统化疗疗效评价，不良反应的评价参照WHO推荐的《抗癌药物急性及亚急性毒性反应分级标准》，比较两组之间疗效和不良反应的差异。用统计软件SPSS13.0进行数据处理，疗效和不良反应率的组间比较应采用χ2检验，P＜0.05视为有统计学意义。结果87例非小细胞肺癌患者中EM组65例（74.7%），PM组22例（25.3%），EM组和PM组的有效率分别为52.3%、50%，疾病控制率分别为81.3%、77.3%，P>0.05。EM组发生恶心、呕吐、肌肉或关节疼痛的发生率低于PM组，P<0.05。结论CYP2C19基因多态性影响紫杉醇联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的毒副反应，与慢代谢者相比较，快代谢者化疗后恶心呕吐、肌肉或关节疼痛的发生率较低，未发现对近期疗效的影响。