癫痫患者生殖内分泌情况变化的研究

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目的:旨在分析癫痫患者生殖内分泌情况的变化包括相关的临床表现以及性激素水平的变化。 方法:⑾对40名女性癫痫患者和21名男性癫痫患者进行相关查体及病史采集,包括:身高、体重、有无脱发、痤疮、多毛、体重变化等,女性还记录月经情况、癫痫发作和月经情况的关系等。与23名女性对照和16名男性对照进行比较分析其中的变化。⑵对22名女性癫痫患者和10名男性癫痫患者进行性激素水平的测定,并与20名女性对照者和10名男性对照者进行比较分析其中的变化。 结果:①女性患者的BMI(体重指数)较对照组升高(P<0.05)。在各种抗癫痫药物中VPA对体重的影响最大。在女性癫痫组中有23名出现月经不规则,较对照组显著升高。女性癫痫组中有9名患者的癫痫发作与月经周期有关,其中有7名易在月经前后3天之间发作,2名易在月经周期10天左右发作;有1名在哺乳期发作增加;有8名患者的癫痫首次发作与月经来潮是同年的,其中有1名患者癫痫发病与月经初潮同年并且之后的癫痫发作多与月经周期有关。研究发现癫痫发作越频繁越容易出现月经不规则。②女性癫痫患者的黄体生成素(P<0.05),睾酮(P<0.05)水平较对照组降低,泌乳素水平升高(P<0.05)。男性癫痫患者的卵泡刺激素水平较对照组降低(P<0.05)。 结论:研究显示女性癫痫患者的BMI显著升高。在各种抗癫痫药物中VPA对体重的影响最大。女性癫痫患者月经紊乱的发生率明显升高。癫痫发作频率越高越容易出现月经紊乱。本研究中22.5%的女性患者癫痫发作与月经周期有关,其中易在月经周期-3―+3天发作的患者居多,有20%的患者癫痫首次发作与月经来潮同年。女性癫痫患者黄体生成素水平和睾酮水平降低,泌乳素水平升高。在男性患者中卵泡刺激素水平下降。癫痫患者的性激素水平受多种因素影响。
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