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目的用RCT的Meta分析方法评估中西医结合治疗儿童过敏性紫癜的临床疗效和安全性,为中西医治疗儿童过敏性紫癜提供循证医学证据。方法依照Cochrane协作网制定的系统评价方法,划定合理的纳入、排除标准,计算机检索2007年1月—2017年12月采用中西医结合治疗儿童过敏性紫癜的RCT,数据库包含:CNKI、万方数据库、VIP、CBM和PubMed等。严格根据标准筛选文献,提取最终纳入文献的相关数据进行质量评价,并使用Revman 5.3软件对数据进行Meta分析。结果笔者经过数据库检索取得527篇文献,最终纳入21篇中文文献,其中5篇文献为学位论文,16篇文献为期刊论文。共有2070名患者被纳入研究,其中试验组有1059名患者,对照组有1011名患者。虽然纳入的文献偏倚风险偏低,风险偏倚不明确的文献仍占大比例。结果显示:总体疗效:试验组的有效率、治愈率高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。症状、体征:试验组在改善紫癜、关节痛、消化道反应等症状体征的显效时间显著短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。免疫学指标:试验组的患儿机体IgA、IgG、IgM、TNF-ɑ水平变化与对照组的差异不具有统计学意义(P≥0.05);而两组的机体IL-10水平变化差异具有统计学意义(P<0.05)。中医证候积分:试验组在改善中医证候方面胜于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。复发率和不良反应发生率:试验组患儿复发率和不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。18篇以有效率为结局指标的研究的漏斗图结果显示图形基本对称,表明存在发表偏倚的可能性较小。结论中西医结合治疗儿童过敏性紫癜临床疗效满意,尤其在提高总体疗效有效率和治愈率、降低复发率和不良反应发生率、改善临床症状体征均有显著的效果,可推广应用。仍有待今后进一步研究,为中西医结合治疗儿童过敏性紫癜提供更有力的证据支持。