晚期非小细胞肺癌组织中ERCC-1、P53、Bcl-2及MT表达与铂类化疗敏感性相关研究

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目的:本研究分析晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)石蜡包埋组织中错配切除修复蛋白(excision repair cross complement-1, ERCC-1)、P53、B细胞淋巴瘤/白血病-2(B Cell leukemia/ lymphoma-2,Bcl-2)、金属硫蛋白(metallothionein, MT)与顺铂化疗敏感性的关系,并观察这些指标与患者生存的关系。方法:收集广西医科大学附属肿瘤医院2000年2月-2004年6月经病理组织学诊断的晚期NSCLC患者(包括术后复发或不能手术)的病理标本,采用免疫组化supervisionTM方法检测ERCC-1、P53、Bcl-2、MT的表达,并将患者的疗效和生存资料与上述指标的表达进行比较。结果:在51例病理组织中ERCC-1阳性33例,阳性率为64.7%(33/51);P53阳性26例,阳性率为49.1%(26/51) ; Bcl-2阳性20例,阳性率为39.2%(20/51);MT阳性22例,阳性率为43.1%(22/51)。ERCC-1阳性组化疗有效率为42.4%(14/33),阴性组有效率为72.2%(11/18),两者存在显著性差异(p=0.042)。ERCC-1阳性组平均生存期为9.3个月,阴性组为12.5个月,两组有显著性差异(P=0.018)。ERCC-1阳性组1年生存率为30.3%(10/33),阴性组为72.2%(13/18),两组有显著性差异(P=0.004)。P53阳性组化疗有效率为55.6%(15/27),阴性组为50%(12/24);P53阳性组平均生存期为10.8个月,阴性组为10.0个月; P53阳性组1年生存率为55.6%(15/27),阴性组为33.3%(8/24) ,均无显著性差异(P>0.05)。Bcl-2阳性组化疗有效率为56.7%(17/30),阴性组为47.6(7/20);Bcl-2阳性组平均生存期10.9个月,阴性组为9.7个月;Bcl-2阳性组1年生存率为53.3%(16/30),阴性组为33.3%(7/21),均无显著性差异(P>0.05)。MT阳性组化疗有效率为47.6%(7/20),阴性组为56.7%(17/30);MT阳性组与阴性组的平均生存期都为10.4个月,MT阳性组1年生存率为42.9%(9/21),阴性组为50%(15/30),均无显著性差异(P>0.05)结论:ERCC-1对化疗疗效及生存的预测为负相关,达到统计学差异,可以
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