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目的:以电针刺激作为干预方式,通过针刺不同单穴,观察功能性便秘大鼠脑组织、肠组织及血清中瘦素(Leptin)水平的变化,验证中医学之“合治内腑”经典理论,探索合穴与下合穴的效应差异,为临床电针治疗功能性便秘之选穴提供实验依据。 方法:将70只清洁级SD大鼠随机分为7组,具体如下:空白对照组、模型对照组、足三里组、曲池组、小海组、上巨虚组、下巨虚组,每组10只。空白对照组大鼠给予3ml/只/天常温水灌胃,其余六组均给予3ml/只/天冰水灌胃,连续灌胃14天。灌胃结束后,继续正常饲食、饮水,连续观察14d,至第28d造模结束。空白对照组和模型对照组不做电针干预,其余五组采用韩氏电针仪干预,参数设置为2/15Hz,电流强度为1.5mA,以引起大鼠肢体轻微抖动为度,留针20分钟,1次/日,10次为一疗程,一个疗程后评定疗效。观察各组功能性便秘大鼠经电针干预后粪便的改善情况,利用全自动酶标仪、Curve-Expert检测脑组织、肠组织及血清中Leptin的水平。 结果: 1、模型对照组与空白对照组比较,大鼠粪便粒数、质量及含水量均有显著改变。电针干预五组与模型对照组相比,足三里组、下巨虚组有显著改善,上巨虚组有极显著改善。 2、模型对照组与空白对照组比较,大鼠下丘脑、结肠组织及血液中Leptin水平升高,有极显著差异。电针干预五组与模型对照组相比,足三里组、下巨虚组大鼠下丘脑、结肠组织及血清中Leptin水平显著降低,上巨虚组极显著降低。 3、造模及电针干预均对空肠内Leptin水平无显著性影响。 结论: 1、电针干预后,曲池组和小海组对功能性便秘大鼠粪便性状无明显改善,足三里组、上巨虚组、下巨虚组功能性便秘大鼠粪便性状均有明显改善,以上巨虚组最为显著。 2、对功能性便秘大鼠脑肠组织及血清中Leptin的影响,以上巨虚组最为显著。 3、功能性便秘大鼠脑肠组织及血清中Leptin升高,这可能与瘦素能减弱胃肠运动,延迟胃排空有关,电针干预后Leptin水平降低,从而改善便秘症状。