目的:1、调查分析广州市青少年颈肩综合征的患病现状及主要表现症状;2、探讨青少年颈肩综合征患者相关危险因素及X线表现特征,为广大青少年颈椎健康教育提供证据。方法:1、通过查阅自80年代至今相关的文献等方法,设计青少年颈肩综合征调查问卷,问卷调查表分为三部分,第一部分为一般情况,包括性别、年龄、身高、是否近视等考虑为青少年颈肩综合征危险因素的生活习惯。第二部分为颈椎健康知识,包括对于颈椎病、颈肩综合症的认识,有无出现症状,该症状是否影响生活,是否需要诊治等。第三部分为颈肩综合症评估量表,针对青少年颈肩综合征常见症状进行具体分级。2、2016年9月对广州市中心城区某中学初中部及高中部以随机分层抽样的方式,随机抽取初一年级2个班,初二年级2个班,高一年级2个班及高二年级2个班,向这8个班发放青少年颈肩综合征调查问卷,共收回426份问卷,合格问卷413份,其中男性201名,女性212名,年龄范围12岁～18岁,平均年龄15.4岁。另外于此学校招揽诊断为青少年颈肩综合征学生及青少年无颈肩综合症学生分为颈痛组及正常组,各20名,拍摄标准颈椎正侧位DR。3、诊断标准:对于年龄处于12～18岁,出现各型颈椎病中一项以上明显症状(程度为较重)或四项以上症状(程度为较轻),影响学习、工作效率及生活质量,经休息或改变生活方式或保守治疗后可恢复,不遗留后遗症为青少年颈肩综合征的诊断标准。4、颈痛组及正常组学生拍摄标准颈椎正侧位X光,并测量其颈椎生理曲线。5、建立Excel数据库,所有有效调查数据输入数据库。数据导入SPSS 19.0统计软件进行统计分析。对计数资料采用一般统计描述、百分率计算、卡方检验等,计量资料采用t检验及logisitc回归检验;对青少年颈肩综合征相关影响因素进行独立样本t检验和多因素二元回归分析以明确危险因素相关性大小,明确哪些因素在组间具有显著性差异,P<0.05为具有统计学意义,P<0.01为显著统计学意义。结果:1、413名学生当中青少年颈肩综合征的总人数为269人,总患病率为65.19%(269/413),其中男性 64.68%(130/201),女性 65.67%(139/212)。初一年级患病率为45.88%,初二年级患病率为62.77%,高一年级患病率为76.72%,高二年级患病率为69.49%,通过卡方检验可知,初一、初二及高一的患病率具有统计学差异(P<0.05),表明青少年高颈肩综合症患病率随着年级的增加而增加。而男生与女生患病率之间无统计学差异(P>0.05)。2、413名学生当中,对于程度描述为较重及很重的症状中,颈肩部出现不适感发生率为8.84%,颈部经常出现弹响感8.29%、,颈部每次转头均出现弹响感6.63%,颈肩部容易疲劳5.52%,头痛头晕5.52%,颈肩部明显疼痛3.87%。对于程度描述为较轻的症状当中,颈肩部容易出现疲劳发生率为51.38%,颈肩部轻度疼痛为50.28%,颈肩部轻度不适感为46.41%及偶有轻度头痛头晕43.09%。3、40例行颈椎X光正侧位学生当中,20例为颈痛组,20例为正常组,颈痛组学生颈椎生理曲度变直9例,反弓4例,曲度异常率13例(65%),正常组学生颈椎生理曲度变直3例,反弓1例,共4例(20%);颈痛组学生的颈椎生理曲度异常(变直或反弓)对比正常组颈椎生理曲度异常的统计学结果有显著意义(P<0.01),颈痛组学生的颈椎生理曲度距离较正常组的颈椎曲度距离明显减少,结果具有显著统计学意义(P<0.01)。4、经独立样本t检验和多因素二元logistic回归分析显示,平均每日看书时间、平均每周运动时间、学习时能否保持端坐姿势、平均每日使用电子产品时间、上下学时背较重的书包、经常长时间保持同一姿势学习工作、经常趴桌子上睡午觉、长时间低头学习、贪凉爱吹空调或风扇猛吹为青少年颈肩综合征发病的危险因素。结论:1、现代青少年颈肩综合征的患病率较高,有65.19%的学生患有青少年颈肩综合征,发病率堪忧,其症状主要以颈型、交感型、椎动脉型颈椎病相关症状为主,影像学表现以颈椎生理曲度变直或反弓为主,未见明显器质性破坏及颈椎退行性表现。2、平均每日看书时间、平均每周运动时间、学习时能否保持端坐姿势、平均每日使用电子产品时间、上下学时背较重的书包、经常长时间保持同一姿势学习工作、经常趴桌子上睡午觉、长时间低头学习、贪凉爱吹空调或风扇猛吹为青少年颈肩综合征的发病的危险因素,并有统计学意义。