清热除湿汤治疗湿疮湿热证热重于湿型(急性湿疹)的疗效评价

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目的:客观评价赵炳南经验方清热除湿汤治疗湿疮湿热证热重于湿型(急性湿疹)的临床疗效和安全性,以便于名老中医经验方的传承及其推广,促进中医皮肤科赵炳南学术流派的确立、传承和传播。 资料与方法: (1)资料:入选病例共43例,其中治疗组21例,对照组22例,治疗过程中治疗组脱落1例,对照组脱落2例,实际完成临床观察病例40例,其中治疗组20例,女性10例、男性10例;对照组20例,女性11例、男性9例。 (2)方法:采用随机、单盲、对照的研究方法,治疗组采用清热除湿汤,对照组采用龙胆泻肝汤,疗程2周,分别对两组治疗湿热证热重于湿型(急性湿疹)的疗效、皮肤主症主要指标及中医证候进行疗前疗后评分,通过统计学处理,进行评价。 结果: (1)治疗后两组疾病疗效评分均较治疗前降低,统计学分析有极显著差异(P<0.01);治疗组痊愈6例,显效2,有效10例,无效2例,总有效率为90%;对照组痊愈3例,显效6例,有效4例,无效7例,总有效率为65%。经x2检验P=0.127,两组患者临床疗效比较无统计学差异(P>0.05)。 (2)治疗后两组皮肤主症主要指标疗效评分较治疗前均降低,皮疹面积、瘙痒程度、皮疹颜色、皮疹形态统计学分析均有极显著差异(P均<0.01)。 (3)治疗后两组中医证候指标疗效评分均较治疗前升高,两组治疗前后均有极显著性差异(P<0.01)。 结论: (1)清热除湿汤治疗急性湿疹有效,与龙胆泻肝汤疗效相似,虽然两组患者疗效经统计学分析无显著性差异,但治疗组的有效率有优于对照组的趋势。由于时间较短所收集的样本量不足,有待于今后加大样本量进一步研究。治疗前后患者的血、尿常规、心电图、肝肾功能等安全性检查无明显异常。 (2)清热除湿汤能够显著改善急性湿疹患者的皮损表现和瘙痒程度,与龙胆泻肝汤疗效相当。 (3)清热除湿汤能够改善湿疮湿热证热重于湿型患者的中医症状,与龙胆泻肝汤作用相似。
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