成年桥本甲状腺炎患者的焦虑、抑郁情绪分析

来源 :安徽医科大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:tonycheungqd
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目的桥本甲状腺炎患者焦虑、抑郁情绪较一般患者更常见。桥本甲状腺炎患者经常存在甲状腺激素水平的异常且经常伴发甲状腺结节,桥本甲状腺炎的患者情绪影响因素尚不十分明确,本研究通过情绪量表探讨甲状腺激素水平及甲状腺结节等对桥本甲状腺炎患者情绪的影响。方法从2018年1月-2019年5月安徽医科大学第一附属医院内分泌科门诊及住院患者中选择114例桥本甲状腺炎患者为桥本组,将其分别按照甲状腺激素的不同水平及是否有结节分别分组;将桥本患者按照甲状腺激素水平分为桥本甲状腺机能亢进组(HT甲亢组)、桥本甲状腺机能正常组(HT正常组)、桥本甲状腺机能减退组(HT甲减组),并从我院就诊的体检病人、本院职工及学生中选择年龄、性别、受教育程度与研究组相匹配的健康人40例作为对照组;将桥本患者按照是否有结节分为桥本结节组、桥本非结节组。并从我院就诊的体检病人、本院职工及学生中选择年龄、性别、受教育程度与研究组相匹配的健康人40例作为对照组;统计比较各组的T3、T4、TSH、TPOAb、贝克焦虑量表(BAI)、贝克抑郁量表(BDI)值。结果1.本患者与正常对照一般情况相互比较:正常对照组性别与桥本组性别两组间采用卡方检验,P值>0.05,两组间性别比无统计学差异,资料匹配。正常对照组与桥本组间年龄采用独立样本t检验,P值>0.05,两组间年龄无统计学差异,资料匹配。正常对照组与桥本组间受教育年数比较采用独立样本t检验,P值>0.05,两组间受教育年数无统计学差异,资料匹配。2.各组T3、T4、TSH、TPOAb水平比较:HT甲减组与正常对照组相比T3、T4降低,TSH、TPOAb升高(P<0.05);HT甲亢组与正常对照组相比T3、T4、TPOAb升高,TSH降低(P<0.05);HT正常组与正常对照组相比TPOAb升高,T3、T4及TSH差异均无统计学意义(P>0.05)。3.桥本组和正常对照组BAI、BDI评分比较:桥本组和正常对照组BAI相比较,所有HT患者整体焦虑评分高于非桥本对照组(t=5.233,P<0.001),桥本组和正常对照组BDI相比较,所有HT患者整体抑郁评分高于非桥本对照组(t=5.611,P<0.001)。4.不同甲状腺激素水平桥本甲状腺炎患者及正常对照各组间BAI、BDI评分比较:不同甲状腺激素水平焦虑评分差异有统计学意义(P<0.05),进一步两两比较,HT甲亢组焦虑评分高于正常对照组(P<0.05),HT甲亢组焦虑评分高于HT正常组(P<0.05),其他各组间焦虑评分差异均无统计学意义(P>0.05)。不同甲状腺功能抑郁评分差异有统计学意义(P<0.05)两两比较,HT正常组评分高于正常对照组(P<0.05),HT甲减组抑郁评分高于正常对照组(P<0.05),HT甲亢组抑郁评分高于正常对照组(P<0.05),HT甲亢组抑郁评分高于HT正常组,其组间差异均无统计学意义(P>0.05)。5.各组间焦虑、抑郁阳性率比较:HT甲亢组焦虑阳性率为30%,高于其他组(P<0.05);HT甲亢组抑郁抑郁率为32.5%,高于其他组(P<0.05),HT甲减组抑郁率13.8%,高于正常对照组及HT正常组(P<0.05)。6.不同桥本结节状态的人情绪评分:不同桥本结节状态的人焦虑评分比较有统计学差异(2=6.930,p=0.031),即不同桥本结节状态的人焦虑评分不全等,进一步两两比较,有桥本无结节评分低于有桥本有结节(p=0.028),其他各组之间无统计学差异。不同桥本结节状态的人抑郁评分比较有统计学差异(2=7.727,p=0.026),即不同桥本结节状态的人抑郁评分不全等,进一步两两比较,有桥本无结节评分低于有桥本有结节(p=0.025),其他各组之间无统计学差异。结论桥本甲状腺炎患者较正常人存在明显的焦虑及抑郁情绪。桥本甲状腺炎患者的情绪状态可能是甲状腺功能抗体及结节等多种因素共同影响的结果。
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