【摘 要】
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目的：分析比较III期非手术NSCLC同步放化疗加巩固化疗与序贯放化疗的近、远期疗效及毒副反应。方法：回顾分析III期非手术NSCLC患者85例，同步组32例，序贯组53例。同步组：放疗同步2
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目的：分析比较III期非手术NSCLC同步放化疗加巩固化疗与序贯放化疗的近、远期疗效及毒副反应。方法：回顾分析III期非手术NSCLC患者85例，同步组32例，序贯组53例。同步组：放疗同步2周期化疗(21～28d为一周期)，放疗后行2周期同方案巩固化疗，均为第三代TP化疗方案。序贯组：先行2～4周期(中位2周期)化疗后开始放疗，放疗后再行2周期化疗。放疗采用三维适形调强放疗DT60～66Gy／30～33f(中位DT66Gy)。结果：同步组与序贯组客观有效率分别为75.0％、49.1％(P＜0.05)；中位生存时间、中位无进展时间分别为19.5个月、17.5个月及16.5个月、12.0个月；1、2、3年生存率分别为84.4％、50.0％、21.9％及62.3％、22.6％、7.5％(P＜0.05)。同步组远处转移率明显低于序贯组(P＜0.05)，局部复发率两组无统计学差异。毒副反应主要为放射性肺炎、放射性食管炎、消化道反应及骨髓抑制，其中骨髓抑制同步组高于序贯组(P＜0.05)，有统计学差异。结论：对于III期非手术NSCLC同步放化疗加巩固化疗与序贯放化疗相比，可以提高客观有效率、延长无进展生存及总生存时间、降低远处转移率，虽然消化道反应及血液毒性增加，但患者尚可耐受。
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