自体脂肪移植隆乳术后高脂肪吸收率的临床高危因素分析

来源 :中国人民解放军陆军军医大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:petitlxr
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
研究背景:女性乳房的作用不仅是进行母乳喂养,也是女性第二性征的标志,是女性身体美的重要评价方面,也是女性魅力所在[1]。乳房发育不良、获得性损伤和其他形态不美观等原因会给女性带来一定的问题,严重情况下会影响其正常的工作和生活,甚至引起女性的心理障碍[2]。随着现代医学的发展,临床医学上出现了整形医学,即通过有效的方式改善女性身体的缺陷,隆胸术即形成。通过隆胸手术的方式增强了患者的自信心。随着生活水平的不断提高,女性对美的要求也越来越高,隆胸手术的患者的数量逐年增加,临床上出现了多种隆胸方法供外科医生和患者进行选择。目前临床上较多应用的隆胸方法为自体脂肪移植隆胸法,这种方法是通过将患者的自体脂肪组织吸取后,注射到患者乳房部位,帮助患者达到塑形的效果[3-4]。自体脂肪移植的方法现在已经被有效的用于头面部填充手术,隆乳术等整形手术,具有无免疫排斥的优点。但是随着临床应用的逐步深入,自体脂肪移植的缺点逐步显现出来,限制其应用的最主要的原因是脂肪移植后的生存率较低,大部分脂肪在3-6个月后会被吸收,造成手术效果不明显,严重的情况下,可能会发生脂肪的液化或者坏死,甚至会发生坏死的脂肪粒造成的囊性纤维化和假性囊肿,造成患者对手术的满意度降低,对患者本身也会造成很大的伤害。患者常常难以接受,故常用于乳房再造[5]。对于单纯因为发育不良等原因需要隆乳者基本已不选择自身组织移植隆乳,自身组织移植无免疫排斥反应,带蒂组织和温和血管的游历组织移植的血供很充分,可以用于乳房局部缺损的修复和乳房切除术后又行放疗局部血供不良时乳房组织的再造[6]。为了研究高脂肪吸收率与患者的年龄、体重和身高等一般资料以及白蛋白、血红蛋白、超氧化物歧化酶等指标之间的相关性,并分析高脂肪吸收率的原因,我们进行了有关自体脂肪移植隆乳术后高脂肪吸收率的临床危险因素的相关性分析。目的:探讨引起自体脂肪移植隆乳术后高脂肪吸收率的临床高危因素,分析其与吸收率的相关性。方法:回顾性分析我院整形科、重庆市铜雀台整形医院、重庆市华美整形医院3所医院2014年9月到2018年6月收集的的198例患者的临床资料,患者均选用自体脂肪隆乳术式。监测患者术后的脂肪吸收率,运用单因素分析、多因素Logistic回归分析患者的一般资料及白蛋白、血红蛋白、超氧化物歧化酶等指标与脂肪吸收率的相关性,筛选出危险因素。两组患者的差异分析以P<0.05具有显著差异,脂肪吸收率的预测选用受试者工作特征(ROC)曲线下面积来表示。结果:(1)198例患者中高脂肪吸收率(≥60%)118例,低脂肪吸收率(<60%)80例;198例患者左侧和右侧乳房体积在隆胸术后6个月均出现显著的提高,与术前相比,有显著性的差异(P<0.05);(2)单因素结果显示患者年龄、吸烟史、月经史、婚史、抽脂负压、预置手术、吸脂针头大小、手术满意度、术后并发症、白蛋白、血红蛋白和超氧化物歧化酶与高脂肪吸收率有关(P<0.05);(3)Logistic回归分析结果显示血红蛋白、BMI值和超氧化物歧化酶是术后高脂肪吸收率的危险因素;(4)BMI的ROC曲线下面积为0.457,95%CI值为0.3030.611;血红蛋白的为0.184,95%CI值为0.0730.296;超氧化物歧化酶的ROC曲线下面积为0.829,95%CI值为0.7030.9552;结论:自体脂肪移植隆胸能够得到较为满意的临床效果,患者的满意度较高,脂肪吸收率可以控制在合理的范围内,超氧化物岐化酶在血液中的量则对其具有很好的诊断和预测价值。
其他文献
以海蜇加工下脚料为原料提取胶原蛋白,酶解制备胶原蛋白肽并对酶解液进行抽滤分离,并对所得不同分子量的胶原蛋白肽进行生物活性研究。结果表明:抽滤分离到四种不同分子量的胶
1现状急诊是医院的重要窗口,急诊医疗服务质量的好坏,直接体现了医院的综合水平及文明程度,急诊救治水平的高低则直接关系到急诊病员的安危。1983年卫生部颁布了《医院建设急诊科(室)的
天津大学新图书馆总建筑面积4.3万平方米,位于校园东西主轴线核心岛中心,总体设计借鉴中国传统建筑中以“庭院”为中心的空间组织模式,力求营造现代校园精神所强调的公共性与开放
赵世炎在“五四”运动前后是一位工读主义的崇拜者 ,在法国工厂劳动过程中 ,在领导反对中法实业借款运动和占领里昂中法大学运动过程中 ,完成了由工读主义向马克思主义的思想
针对当前田径界对“跑的动力”问题存在着分歧的现状,列举并分析了具有一定代表性的几种不同观点的可取与不足之处,提出了进行“跑的动力”问题研究应具备的正确的思维方法和
目前,我国农村初中实验室建设还比较薄弱。有条件的初中,物理实验室通常有力学实验室和电学实验室两间。力学实验室,只是简单地摆放实验桌和板凳。电学实验室也只是在这基础上,将
某汽车厂生产的气缸盖班产量将近300件,节拍时间仅有1.5分钟,原有的设备已不可能满足这样的要求。为了完成为数众多的工序(每小时达14840道),必须使用专用设备。购置这些设备
通过风洞试验,利用不同方法(平尾效率法和部件组拆法)分别求得某运输飞机的下洗。经过分析比较后,确定对于这架运输飞机,部件组拆法求下洗较为合适。 Through wind tunnel t
基于教育投入改进的柯布—道格拉斯生产函数,测算江苏高等职业教育对经济增长的贡献率。测算结果表明,江苏高等职业教育对经济增长具有良性促进作用,但相较于经济发展速度而言,高