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目的:慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种具有气流受限特征的肺部慢性疾病,炎症、气道重建以及肺实质的损伤是其主要特征。基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases, MMPs)与基质金属蛋白酶组织抑制因子(tissue inhibitor of metalloproteinase, TIMPs)在正常机体中保持动态平衡,维持着机体正常的生理状态。当某些酶活性改变导致MMPs/TIMPs处于不平衡状态时,可能会引起疾病的发生。近年来MMPs/TIMPs平衡失调与COPD的关系得到了广泛关注,本研究通过对中国江西189例汉族人MMP2、MMP3及TIMP2基因多态性与COPD易感性的相关研究,以期能筛选出COPD的易感基因,从而从探索COPD遗传机制方面出发,为进一步研究COPD的早期预防、诊断和治疗提供理论依据。方法:采用病例-对照的研究方法,收集我院门诊或住院已经确诊的江西籍汉族COPD患者109例,经问卷调查了解患者病史、吸烟史,并行体检、X线胸片检查、基础肺功能和舒张实验测定以了解患者肺部情况。收集体检科筛选出的80名健康体检者作为健康对照组。两组均否认有间质性肺疾病、肺结核、哮喘等呼吸系统疾病及心脏病病史。所有研究对象均空腹抽取外周血,提取全血细胞DNA,用聚合酶链反应限制性片段长度多态性方法检测两组研究对象MMP2-735C/T、MMP3-11715A/6A和TIMP2+853A/G各位点等位基因和基因型。各组间年龄、肺功能等的比较采用t检验,基因型和等位基因频率的比较采用χ~2检验,用Logistic回归计算OR值及95%CI。结果:MMP2和MMP3各位点基因型及等位基因频率分布在COPD组和对照组间差异均无统计学意义(MMP2的χ~2值分别为1.95和0.47, MMP3的χ~2值分别为1.05和0.72,均P>0.05);但MMP3-11715A/6A位点的6A/6A基因型在Ⅲ-Ⅳ级COPD患者中出现频率更高,与重度、极重度COPD的发病风险相关,OR值为2.677(1.177~6.088);TIMP2+853A/G位点基因型及等位基因频率分布在COPD组和对照组间差异有统计学意义(χ~2值分别为6.77和6.31,均P<0.05),与A/A+A/G基因型相比,G/G基因型能增加COPD的发病风险,OR值为2.250(1.215~4.167),携带G等位基因也与COPD的发病风险相关,OR值为1.944(1.151~3.284)。结论:1、TIMP2+853A/G位点基因多态性可能与江西汉族人COPD易感性相关,携带G等位基因与COPD的发病风险相关,可能是COPD的易感基因。2、MMP3-11715A/6A位点6A/6A基因型可能与重度、极重度COPD的发病风险相关联。3、MMP2-735C/T位点基因多态性与江西汉族人COPD易感性无明显相关。