目的评估TPF诱导化疗(紫杉醇,顺铂,氟尿嘧啶)加手术加放疗和手术加放疗对局部晚期可切除口腔鳞癌患者生活质量的影响。对象与方法对2008年3月至2010年12月收治的局部III期或IVA期口腔鳞癌首发患者生活质量运用EORTC QLQ-C30和QLQ-HN35量表进行测定整理,用横断面研究比较TPF组和对照组的组间差异,纵向研究对治疗前,治疗后3个月,治疗后6个月,治疗后1年,治疗后3年5个时间点的生活质量动态调查,用SAS 9.2软件包对数据进行统计分析。P<0.01为统计学有差异。结果1.256位入组患者中有243位患者有至少一张有效问卷。患者依从性比率在治疗后3年仍在85%以上。2.绝大多数的领域显示生活质量从治疗前至治疗后3个月一直下降,以后逐步上升至治疗前水平需要一年或更久。3.QLQ-C30的总健康状况和QLQ-HN35的疼痛,吞咽,感觉,语言,吃方面,社交障碍,性功能减退作为生活质量的重要领域进行重点分析后发现在试验组和对照组之间无显著性差异。分别是总健康状况(P=0.25)、疼痛(P=0.72)、吞咽(P=0.68)、感觉(P=0.69)、语言(P=0.44)、吃方面(P=0.78)、社交障碍(P=0.45)、性功能减退(P=0.24)。4.对其余领域进一步分析发现,尽管治疗后3月对照组的张口问题严重程度要比诱导化疗组要轻,不仅有统计学差异(P=0.0006)而且有临床意义(平均值差10.76),但是QLQ-HN35的张口问题的组间差异在总体评价中没有统计学差异(P=0.07)。结论1.TPF诱导化疗对患者的整体生活质量没有影响。2.TPF诱导化疗短期内能引起张口问题严重程度增加,但是和对照组相比没有统计学差异。3.QLQ-C30和QLQ-HN35能够较好地用于中国口腔癌患者生活质量的研究,但是需要进一步完善。