目的:通过Scarf截骨术与Ludloff截骨术两种不同第一跖骨截骨方法治疗中重度拇外翻后的疗效进行对照观察,了解Scarf截骨术与Ludloff截骨术在治疗中重度拇外翻方面的疗效差异。方法:将2015.08-2017.12期间,因中重度拇外翻在青岛市市立医院行Scarf截骨术与Ludloff截骨术的患者,根据手术方式分为两组:Scarf截骨组与Ludloff截骨组,通过观察并记录两组患者的HVA、IMA、胫侧籽骨移位、第一跖骨长度、VAS评分和AOFAS评分术前与术后各时间点的随访数据,运用统计学软件及方法进行数据分析。结果:Ludloff截骨组在第一跖骨长度(59.23±4.55mm)方面与Scarf截骨组第一跖骨长度(61.42±4.64mm)相比较,差异有统计学意义(P<0.05);Ludloff截骨组在胫侧籽骨移位(2.11±0.82)上,和Scarf截骨组的胫侧籽骨移位(0.89±0.54)相比,差异有统计学意义(P<0.05);Ludloff截骨组发生1例转移性跖骨痛和1例拇僵硬并发症,Scarf截骨组发生1例拇僵硬并发症;两组患者的术后VAS评分均不断下降,且Ludloff截骨组患者的VAS评分低于同时期的Scarf截骨组患者的VAS评分,该差异在术后1周及术后1个月时有统计学意义(P<0.05),术后3个月、术后6个月时两组患者的VAS评分比较已无明显统计学差异(P>0.05),术后1年均可以达到无疼痛的预期结果;两组患者术后的AOFAS评分均持续增高,且Ludloff截骨组患者的AOFAS评分高于同时期的Scarf截骨组患者的AOFAS评分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Ludloff截骨术和Scarf截骨术相比,Ludloff截骨术在早期缓解疼痛方面要优于Scarf截骨术,有助于患者早期在跟行鞋辅助下功能锻炼,但Scarf截骨术在胫侧籽骨移位的矫正中要优于Ludloff截骨术。Ludloff截骨术在恢复正常的足部功能方面要比Scarf截骨术更快更有效。但是LudLoff截骨术比Scarf截骨术更容易发生第一跖骨长度的短缩,这也是为什么在并发症方面Ludloff截骨术比Scarf截骨术更易发生转移性跖骨痛。鉴于明确的手术效果,两者是值得推广的手术方式。