目的： 评价我科所应用的骨肉瘤化疗方案的急性／亚急性毒副作用。 方法： 选择本科2000.7～2006.9收治的高度恶性骨肉瘤患者76例，年龄6～48岁，平均年龄18.49岁；男51例，女25例。化疗采用我科制定以氨甲蝶呤、顺铂和阿霉素为一线药物，异环磷酰胺为二线药物的骨肉瘤联合化疗方案，76例患者共计化疗周期266个。化疗中及时复查血常规，肝、肾功能等，监测化疗的毒副作用。 结果： 本组病例中76例(27.6％)患者在氨甲蝶呤、顺铂、阿霉素化疗的基础上改用或加用了异环磷酰胺。化疗的急性／亚急性毒副反应以骨髓抑制、肝功能损害、消化道反应、口腔溃疡等常见。全部患者均存在不同程度的骨髓抑制，IV级粒细胞缺乏和／或血小板减少见于20例患者，全部化疗周期中发生率分别为8.6％和4.1％；IV级血红蛋白减少见于9例患者；肝功能损害几乎所有患者可见，IV级肝功能损害见于9例患者，全部化疗周期中发生率为4.1％。恶心、呕吐等消化道反应，大多为暂时性，IV级者一例；口腔炎、口腔溃疡常见，IV级2例；听力明显下降者4例。异环磷酰胺所致膀胱粘膜出血，肉眼血尿者仅1例(II级)；肺部感染致感染性休克1例，经治疗后愈；无因化疗急性／亚急性毒副作用致死病例。 结论： 我科所应用的骨肉瘤化疗方案急性／亚急性毒副作用可以接受，患者耐受较好。需要长期随访来确定这些患者因化疗毒副作用导致的治疗强度下降，以及粒细胞集落刺激因子的应用对预后的影响。