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目的:系统评价Er,Cr:YSGG和Er:YAG激光单独或辅助SRP分别与SRP比较治疗牙周炎基础治疗的疗效与安全性,为牙周炎临床治疗方法提供依据。方法:采用主题词与自由词结合方式,在计算机检索万方、知网、维普、CBM、Pubmed、Web of Science、Embase、Cochrane Library及中国、美国、WHO的临床试验注册数据库所有关于龈下Er,Cr:YSGG和Er:YAG激光单独或辅助SRP分别与SRP比较治疗牙周炎基础治疗的随机对照试验。严格依据纳入与排除标准及Cochrane的RCT质量评价标准筛选评价纳入文献,依据预先设计资料提取表格提取数据,最后Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果:1.纳入17个RCT评价单独使用Er:YAG激光治疗牙周炎的疗效。(1)随访3月和6月的PLI值分别为([MD=0.03,95%CI(0.00,0.06),P=0.04];[MD=0.02,95%CI(0.01,0.03),P=0.003]),2年BOP值为[RR=0.72,95%CI(0.54,0.95),P=0.02],2年CAL值为[MD=-1.57,95%CI(-2.87,-0.26),P=0.02],以上指标均在组间有统计学意义。(2)随访3月内、3月、3-6月、6月-1年、2年的PD值;3月内、3月、3-6月、6月-1年的CAL值;1月内、1月-1.5月、3月、6月、1年的BOP值;3月内、1年、2年的PLI值;VAS(0-10mm)和VAS(0-100mm)值,以上指标均在组间无统计学差异。2.纳入12个RCT评价Er:YAG激光辅助SRP治疗牙周炎的疗效。(1)随访3月和12月的PD值及1.5月的PLI值在组间均具有统计学意义([MD=-0.30,95%CI(-0.52,-0.08),P=0.008];[MD=-0.27,95%CI(-0.48,-0.05),P=0.01];[MD=-0.19,95%CI(-0.28,-0.10),P<0.0001])。(2)随访1月、6月的PD值;1月内、1月、1.5月、3月、6月、12月的CAL值;1月内、1月、3月、6月和12月的BOP值;1月内、3月、6月、12月的PLI值;术后立即、1周及6月的VAS(0-100mm)值,以上指标在组间均无统计学差异。3.纳入9个RCT评价Er,Cr:YSGG激光辅助SRP治疗牙周炎的疗效。(1)VAS值,随访3月内及3月的PD值在组间有统计学意义([MD=-3.19,95%CI(-4.03,-2.34),P<0.00001];[MD=-0.33,95%CI(-0.63,-0.02),P=0.04]和[MD=-0.28,95%CI(-0.41,-0.14),P<0.0001])。(2)随访6月的PD值;随访3月内、3月、6月CAL值、BOP值、PLI值在组间均无统计学差异。结论:1.与SRP治疗比较,单独Er:YAG激光治疗牙周炎后随访1月内-2年的PD、CAL、BOP、PLI疗效及舒适度相当,但可能改善治疗后3月、6月PLI及2年的BOP值。2.与SRP治疗比较,Er:YAG激光辅助SRP治疗牙周炎后随访1月内-12月的PD、CAL、BOP、PLI疗效及舒适度相当,但可能改善治疗后1.5月PLI,3月、12月PD值。3.与SRP治疗比较,Er,Cr:YSGG激光辅助SRP治疗牙周炎后随访3月内-6月的PD、CAL、BOP、PLI疗效相当,但可能改善治疗后≤3月的PD,且具有更优舒适度。4.纳入研究数量及样本量较小,质量不高,研究间一致性较差,缺乏规范操作程序及评价体系,且安全性评价不足;期待更多大样本、高质量、规范的随机对照试验进一步证实Er:YAG和Er,Cr:YSGG激光治疗牙周炎的疗效及安全性。