目的:通过Meta分析评估¹²⁵I粒子近距离放射治疗恶性梗阻性黄疸的疗效及安全性。方法:检索CBM、Wan Fang Data、CNKI、VIP、Pubmed、Cochrane library、Embase、Ovid建库以来到2018年3月已公开发表的¹²⁵I粒子治疗恶性梗阻性黄疸的随机对照试验。由2名研究者独立筛选文献、评价文献质量、提取数据,通过Rev Men5.3软件分析数据。结果:符合纳入标准的中英文文献共15篇,1015例患者。meta分析:¹²⁵I放射组患者1年生存率高于对照组（RR=2.06,95%CI:1.62².62,P<0.00001）,生存风险低于对照组（HR=0.38,95%CI:0.26⁰.57,P<0.00001）;¹²⁵I放射组术后1月总胆红素低于对照组（WMD=-6.08,95%CI:-9.05^-3.10,P<0.0001）,术后3月总胆红素也低于对照组（WMD=-37.72,95%CI:-44.99^-30.45,P<0.00001）,胆道通畅情况优于对照组;术后1月¹²⁵I近距离放射组肿瘤缩小,而对照组肿瘤增大（SMD=-2.77,95%CI:-5.10⁰.44,P=0.02）;¹²⁵I近距离放射组的患者疼痛缓解率明显优于对照组（RR=21.08,95%CI:4.43¹00.16,P=0.0001）;术后1月谷丙转氨酶差异无统计学意义（WMD=-3.06,95%CI:-7.97¹.85,P=0.22）,术后常见并发症发生率差异无统计学意义（RR=0.96,95%CI:0.68¹.35,P=0.80）。结论:与单纯放置支架、胆道引流术相比,¹²⁵I近距离放射能有效地延长恶性梗阻性黄疸患者的生存时间、延长胆道通畅时间、抑制肿瘤生长、缓解疼痛等,同时并不增加肝功能损害、手术并发症。