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目的本实验通过PGP9.5研究神经在椎间盘中浸润情况以及NGF在椎间盘中的表达情况。探讨神经在椎间盘中的表达情况以及与NGF的相关性。为进一步探讨神经的表达腰腿痛发病中所起的作用奠定基础,为临床手术适应症提供实验参考。方法选取中国医科大学附属一院骨科于2006年12月～2007年7月共29例经腰椎后路手术治疗的L3～S1椎间盘突出症患者的椎间盘标本设为实验组,按其纤维环是否破裂分为破裂组和非破裂组,其中男13例,女16例,年龄21～77岁,平均48.5岁,病程1个月～30年,平均34.3个月。选取中国医科大学附属一院骨科于2006年12月～2007年7月腰椎外伤骨折经手术治疗的6例患者T12～L2的椎间盘组织设为对照组,其中男4例,女2例,年龄36～40岁,平均37.7岁。通过免疫组织化学方法,用PGP9.5标记神经纤维并检测各组椎间盘组织中的NGF的表达。结果椎间盘突出患者按病程分组,各组PGP9.5和NGF的表达情况为在病程小于6个月组中未见阳性表达。患者术后主诉无腰痛症状。在病程7～12个月组中PGP9.5和NGF的表达情况为一例NGF阳性表达。病程大于12个月组中PGP9.5和NGF的表达情况为9例PGP9.5阳性表达12例NGF阳性表达(见表1)。阳性表达在椎间盘突出组病程大于12个月组阳性率显著高于其他组(P＜0.05),其神经来源主要是再生的神经纤维。椎间盘突出患者按年龄分组,各组PGP9.5和NGF的表达情况为在年龄小于40岁组中PGP9.5阳性表达2例,阴性表达4例。NGF阳性表达3例。术后腰痛者1例。在年龄41～54岁组中PGP9.5阳性表达5例。术后3例主诉有腰痛。年龄大于55岁组中PGP9.5阳性表达2例。NGF阳性表达6例。术后主诉腰痛者3例。PGP9.5和NGF的表达阳性率与患者年龄无关(P＞0.05)。椎间盘突出患者按椎间盘突出类型分组,各组PGP9.5和NGF的表达情况为在破裂组中PGP9.5阳性表达9例。NGF阳性表达11例。术后6例主诉有腰痛。在破裂组中NGF阳性表达2例。阳性表达在椎间盘突出组破裂组阳性率显著高于未破裂组(P＜0.05)结论在突出腰椎间盘组织中存在神经浸润现象。患者的腰痛一部分可能与神经的浸润有关。NGF参与了退变椎间盘神经浸润的形成过程并可能有协同作用。