温针灸对单纯性肥胖病脾虚证的临床研究

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目的:
  探讨温针灸治疗方法对脾虚型单纯性肥胖患者的疗效。
  方法:
  选取60例单纯性肥胖病脾虚证患者,分为温针灸组30例,针刺组30例。两组取穴:曲池双、外关双、合谷双、中脘、水分、气海、天枢双、大横双、血海双、阴陵泉双、足三里双、丰隆双、三阴交双、内庭双、太白双、脾俞双等穴位,而温针灸组在阴陵泉、太白两穴上施以温针灸。每周3次,12次为一个疗程,治疗3个疗程,观察临床症状变化,及肥胖病客观指标如体重、体重指数(BMI)、腰围、臀围、腰臀比(WHR)、体脂百分率、内脏脂肪交叉区指数,体水分率等。
  结果:
  临床症状比较:
  针刺组治疗前后食欲、体倦乏力、腹胀、大便溏薄、畏寒肢冷、腰膝酸痛、面足浮肿、夜尿多等症状积分降低,P<0.05,提示针刺可以改善上述症状。温针灸组治疗前后,食欲、食欲、体倦乏力、腹胀、大便溏薄、畏寒肢冷症状积分比较,P<O.01,提示温针灸治疗后治疗后食欲、体倦乏力、腹胀、大便溏薄、畏寒肢冷症状显著改善。温针灸组与针刺组比较,食欲、体倦乏力、腹胀、大便溏薄、畏寒肢冷症状积分均P<O.05,提示温针灸的疗效较针刺组高。
  两组疗效观察进行wilcoxon秩和检验分析,有统计学意义(P<0.01),其中,针刺组临床痊愈人数3例,占10.00%,显效人数9例,占30.00%,有效人数11例,占36.70%,无效人数7例,占23.30%,总有效率为76.70%;温针灸组临床痊愈人数7例,占23.30%,显效人数14人,占46.70%,有效人数6例,占13.30%,无效人数3例,占10%;总有效率为90.00%。其中温针灸组显效人数与针刺组比较,有统计学意义(P<O.05)。提示:温针灸治疗脾虚型单纯性肥胖患者与单纯针刺治疗效果比较,温针灸治疗的临床疗效更佳。
  肥胖相关指标比较:
  1、组内比较:针刺组和温针灸组治疗前后比较的的肥胖指标:体重、体重指数、腰围、臀围、体脂百分比、内脏脂肪交叉区指数、水分率,两组治疗后效果均优于治疗前(P<O.01)。
  2、两组之间比较:两组治疗后比较肥胖指标显示:体重、体重指数(BMI)、臀围、内脏脂肪交叉区指数,温针灸组下降多于针刺组(P<O.05)。而腰臀比(WHR)、腰围、体脂百分比(F%)相比,治疗后温针灸组的指标下降明显多于针刺组(P<O.01)。分析显示:温针灸疗法对脾虚型单纯性肥胖病的肥胖客观指标的改善,比单纯针刺疗法更佳。
  结论:
  从研究结果方面综合起来,温针灸组对脾虚型单纯性肥胖症的治疗效果比较明显,能改善患者的体重、体重指数、腰臀比、脂肪百分比、内脏脂肪等肥胖指标。对于脾虚型的临床症状针刺组和温针灸组具有很好的调整作用,能改善脾虚型单纯性肥胖的症状,但使用温针灸的温针灸组比单纯针刺的针刺组疗效较佳(P<0.01)。对于在改善肥胖指标和临床症状显示温针灸法较单纯针刺对脾虚型单纯性肥胖病疗效更好。
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