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目的:采用临床随机开放试验研究,通过比较消水糊外敷联合中药内服与单用口服中药对乳腺癌术后淋巴水肿患者的临床疗效及改善患者整体生活质量,评价消水糊临床应用价值,以期寻求一种治疗乳腺癌术后上肢水肿理想的方案。
方法:将50例乳腺癌术后上肢水肿患者按就诊顺序分为治疗组及对照组,各25例,治疗组选择消水糊外敷联合中药内服方案,对照组选择单纯口服中药方案,观察记录两组患者治疗前后在卡氏评分、生活质量总分、患肢周径、活动受限情况及患者自觉症状如疼痛等的差异性。
结果:本研究纳入病例50例,完成本试验合格48例,2例出组。①治疗前后两组患者在卡氏KPS评分的比较,差异有统计学意义(P<0.05);②治疗后,治疗组的生活质量好转(P<0.05);而单纯口服中药组的生活质量改善无明显差异(P>0.05);③治疗组对改善患肢肿胀情况效果优于对照组,有统计学意义(P<0.05 );④两组患者在功能康复方面的比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05 );⑤两组自身治疗前后压痛评分对比具有显著性差异(P<0.05),但治疗组对改善压痛评分效果优于对照组(P<0.05)。
结论:⑴消水糊外敷联合口服中药可改善患者体力状况、减轻临床症状,从而使临床获益;通过改善患侧上肢肿胀、疼痛、功能障碍,自理能力及自身所产生的自卑心理,从而改善患者的生活质量。⑵消水糊外敷联合口服中药是一种简便而又十分有效的方法,适合临床推广。