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目的:探讨320排动态容积CT(320-slice dynamic volume MDCT)冠状动脉成像质量及其对冠状动脉疾病的诊断价值。 方法:回顾性分析本院40例同时经320排动态容积CT冠状动脉成像和冠状动脉造影(coronary angiography，CAG)检查拟诊为冠状动脉不同程度狭窄的图像资料，对照分析两者检查结果，以CAG为“金标准”，评价320排容积CT发现冠状动脉狭窄的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值。 结果:40例520个冠状动脉节段中（每位患者分13个节段），320排动态容积CT图像质量1、2、3级分别为290(55.8％)、194(37.3％)、36(6.9％)个节段。其中1、2级即优良率共484(484/520、93.1％)个节段，能满足临床诊断;而36(36/520，6.9％)个节段因运动伪影或严重钙化无法对管腔进行评价。以CAG为“金标准”，320层动态容积CT发现冠状动脉狭窄的敏感性:90.2％，特异性:97.5％，阳性预测值:92.4％，阴性预测值:96.7％。320层动态容积CT对于冠状动脉狭窄检出的准确率为95.7％。配对X2检验结果说明320排动态容积CT冠状动脉成像和CAG两种检查方法在诊断冠状动脉狭窄病变上的差异没有统计学意义(P＞0.05); 结论:320排容积CT冠状动脉成像图像质量高，对冠状动脉疾病的诊断准确，可作为一种简便、易行、安全可靠的无创性筛查冠心病的有效方法。