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目的：探讨拔牙位点保存术在恢复骨缺损中的作用以及对不同类型骨缺损可能存在的骨增量差异。 方法：本课题组从广西医科大学附属口腔医院种植科就诊的患者中选择符合纳入标准的病例共计80例。其中实验组(n=40)和对照组(n=40)，实验组所有病例均在行拔牙术同时行拔牙位点保存术，对照组病例行拔牙术后不填充骨替代材料。实验组和对照组再根据拔牙窝牙槽骨缺损的类型分别分为4组：A组（n=20，拔牙窝为一壁骨缺损）（实验组为标为A1=10，对照组标为A0=10）;B组（n=20，拔牙窝为二壁骨缺损）（实验组为标为B1=10，对照组标为B0=10）;C组（n=20，拔牙窝为三壁骨缺损）（实验组为标为C1=10，对照组标为C0=10）;D组（n=20，拔牙窝为四壁骨缺损）（实验组为标为D1=10，对照组标为D0=10）。所有研究对象，拔牙术前锥形束计算机断层扫描（cone beam computed technology，CBCT），对患牙区牙槽骨三维重建，测量不同断面下的牙槽骨骨高度和骨宽度。按实验组要求，进行相应的处理后，6个月后进行随访，对缺牙区行CBCT检查，并测量不同断面下的牙槽骨骨高度、骨宽度以及拔牙术后半年牙槽骨恢复率。数据分析采用SPSS20.0软件进行统计学分析，检验水准定为0.05。采用配对T检验分析拔牙术前、术后骨量差值;采用独立样本T检验分析比较实验组和对照组骨量变化;采用成组设计方差分析即单因素ANOVA方差检验分析比较A、B、C、D四个组内的骨量变化。 结果：(1)所有实验组的平均骨高度相对于术前均有所增加，A1组骨高度增加2.92±2.63mm;B1组骨高度增加3.75±3.33mm;C1组骨高度增加2.04±2.95mm;D1组骨高度增加1.82±2.97mm。而对照组的颊舌侧骨高度相对于术前丢失1～1.5mm。实验组A1组、B1组、C1组、D1组平均垂直骨高分别比对照组高3.73mm、4.45mm、1.38mm、1.25mm。各实验组牙槽骨平均高度与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。 (2)除D组外，其余各实验组平均牙槽骨宽度相对于术前均增加，而对照组平均牙槽骨宽度相对于术前均减少。A1组骨宽度增加3.76±2.55mm;B1组骨宽度增加4.1±3.13mm;C1组骨宽度增加2.26±2.2mm;而D1组骨宽度丢失0.87±1.11mm。在对照组中，所有组均显示骨宽度相对于术前减少。各组牙槽骨平均宽度与对照组比较有显著性差异（P＜0.05）。 (3)实验组与估计的原始牙槽骨的骨宽度相比，A1组为估计牙槽骨的72.79％，B1组为估计牙槽骨的75.52％，C1组为估计牙槽骨的78.08％，D1组为估计牙槽骨的88.08％。对照组相对于估计的原始牙槽骨宽度平均恢复率A0组为57.20％,B0组为69.92％，C0组为81.62％，D0组为84.91％。除C组外，对照组骨宽度平均恢复百分率均低于实验组。 结论：拔牙位点保存术对牙槽骨的恢复具有明显效果。它可以防止拔牙后的骨丢失，增加拔牙后牙槽骨的高度和宽度。本研究结果显示： (1)与对照组相比，实验组拔牙后行位点保存的骨量恢复更好。 (2)骨宽度的恢复与剩余骨壁数量有关。四壁骨缺损最好，其次是三壁骨缺损，再其次是二壁骨缺损，一壁骨缺损稍差，骨缺损越大，恢复效果越差。 (3)拔牙位点保存术可以有效减少拔牙后牙槽骨骨吸收。