目的:探索大龄儿童(6岁及以上)马蹄内翻足的治疗方法及效果。方法:2006年6月~2010年6月,本院骨科收治大龄马蹄内翻足患儿46例(56足),年龄6~16岁,男26例,女20例,单侧马蹄内翻足36例,双侧马蹄内翻足10例。按照病因分为先天性马蹄内翻足(A组)和外伤性马蹄内翻足(B组),其中A组31例(41足),B组15例(15足)。按ICFSG评分标准,从形态学(12分)、功能(36分)、影像学(12分)三个方面评分,从正常的0分到畸形最严重的60分,优0~5分,良6~15分,中16~30分,差31~60分。术前对56只足评分,优0足,良0足,中17足(A组11足,B组6足),差39足(A组30足,B组9足)。46例患儿均采用Ilizarov外固定架矫正畸形,并根据患儿的年龄、足畸形的程度和性质及有无严重的骨性畸形改变,结合软组织松解、跟腱延长或距舟关节V形截骨等有限的手术方式治疗。结果:46例(56足)患儿均获得随访,随访时间9个月~4年,按ICFSG评分标准评价疗效,优40足(A组30足,B组10足),良11足(A组8足,B组3足),中5足(A组3足,B组2足),差0足,3例发生针道反应,无残余畸形发生。采用SPSS17.0对两组优良率进行分析,无显著性差异(P>0.05)。结论:大龄儿童(6岁及以上)马蹄内翻足,就诊时间晚,畸形重,采用传统手术矫正畸形,治疗效果不佳,且容易复发,采用Ilizarov外固定架治疗大龄儿童马蹄内翻足具有手术创伤小、安全、畸形矫正效果满意、踝关节功能良好且不易复发等优点,不失为治疗大龄儿童马蹄内翻足畸形的优先选择。