目的初步探讨新辅助化疗在低位直肠癌治疗中的应用价值。方法采用回顾性分析的方法，选取广西医科大学附属肿瘤医院2009年8月‐2013年8月间R0切除的低位直肠癌患者82例，所有患者肿瘤下缘距肛门距离为3‐6cm，均完成了预定的治疗方案。根据术前是否接受新辅助化疗分为两组，其中A组为新辅助化疗+手术组31例，B组为直接手术组51例。比较两组患者临床基本资料，手术保肛情况，术后并发症及术后近期疗效（包括术后肛门功能、局部复发率）。结果A、B两组肿瘤均R0切除；保肛率为71%及47%，无围手术期死亡病例，术后并发症为13%及10%。术后3个月内保肛患者肛门功能均恢复良好，控便功能基本恢复，截止至随访终点，A组局部复发1例，B组5例，局部复发率分别为3.2%及9.8%。A组手术保肛率高于B组，两组间差异有统计学意义（p<0.05）。两组术后并发症、肛门功能恢复情况及局部复发率比较差异无统计学意义（p>0.05）。结论新辅助化疗能使大部分低位直肠癌患者肿瘤降期，能显著提高手术的保肛率，不增加术后并发症及局部复发率，值得临床上推广。