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实验一MTAN对桩道玷污层清洁能力的实验研究目的研究MTAN作为桩道冲洗剂去除玷污层的能力。方法经筛选得到符合要求的40颗单根管前磨牙,于釉牙骨质界冠方2mm处截去牙冠。根管预备、根管充填、桩道制备后随机均分为5组,分别用以下冲洗剂进行桩道冲洗。A组用10ml生理盐水冲洗,B组用2.5ml 3.0%Na OCl+2.5ml 18%EDTA溶液冲洗,C组用5ml 3.0%Na OCl+5ml 18%EDTA溶液冲洗,D组用5ml MTAN溶液冲洗,E组用10ml MTAN溶液冲洗。每试样冲洗后,均用10ml生理盐水冲洗。纵向劈开牙齿,每试样选择其中一半,在场发射扫描电镜下观察其桩道内壁形态,用Peters’标准进行计分,记录数据并用SPSS19.0软件进行统计分析。结果A组大量玷污层覆盖于整个桩道壁;B组大量玷污层存在,较多的牙本质小管被堵塞;C、D和E组玷污层大多数被去除,牙本质小管口多数开放。5组间比较具有统计学差异(P<0.05)。组间进行对比,A组与B、C、D、E组具有统计学差异(P<0.05),B、C、D、E组较A组清洁;B组与C、D、E组间具有统计学差异(P<0.05),C、D、E组较A组清洁;C、D、E组间不具有统计学差异(P>0.05),说明C、D、E冲洗剂的清洁效果相当。结论1.MTAN可有效去除桩道预备后的玷污层。2.低剂量(5ml)的MTAN溶液和高剂量(10ml)的MTAN溶液对桩道制备后的玷污层去除效果相当。实验二MTAN冲洗桩道后纤维桩与牙本质壁粘接强度的实验研究目的评价MTAN溶液冲洗桩道牙本质壁后,对纤维桩与牙本质壁粘接强度的影响。方法经筛选收集符合实验要求的48颗单根管前磨牙。于釉牙骨质界冠方2mm处截去牙冠。根管预备、根管充填、桩道预备后,随机均分为3组,A组用10ml生理盐水冲洗,B组用5ml 3.0%Na OCl+5ml 18%EDTA溶液冲洗,C组10ml MTAN溶液冲洗。每试样最终均用10ml生理盐水冲洗桩道。纸尖充分干燥桩道,按照厂商要求的操作,粘接纤维桩。一周后,自凝树脂包埋牙根。每样本制成根颈1/3、根中1/3和根尖1/3均约2mm薄片。场发射扫描电镜观察树脂水门汀与牙本质界面形态,万能力学试验机测试粘接强度,体视显微镜对纤维桩与牙本质壁的断裂模式进行观察。SPSS 19.0软件包对粘接强度进行双因素方差分析,对断裂模式进行Fisher精确检验。结果1.SEM下观察,生理盐水组和3.0%Na OCl+18%EDTA溶液组可见到混合层的形成。MTAN溶液处理的桩道壁,可见纤维桩与牙本质壁之间形成较密合连续的混合层和明显的树脂突。2.粘接强度测试,同一部位不同冲洗剂冲洗后,MTAN组的粘接强度大于3.0%Na OCl+18%EDTA溶液组,大于生理盐水组。同一冲洗剂冲洗后,不同部位有统计学差异(P<0.05),根颈1/3粘接强度大于根中1/3大于根尖1/3。3.体视显微镜45倍观察断裂后试样,不同处理组断裂模式具有统计学差异(P<0.05)。生理盐水组和3.0%Na OCl+18%EDTA溶液组的断裂主要发生在树脂水门汀和牙本质界面,MTAN组主要是树脂水门汀的内聚破坏。结论桩道预备后,用MTAN溶液冲洗桩道,可有效提高纤维桩与桩道牙本质壁的粘接力。