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目的:为了解杭州市公共场所烟草暴露现状及研究控制对策,通过查阅文献用自制的调查问卷、观察记录表在杭州市公共场所中开展烟草暴露调查,了解了杭州市公共场所烟草暴露现状,群众对公共场所控烟内容认知和态度等情况,再通过调查的数据分析相关影响因素,将群众对公共场所烟草暴露的知信行分析结合杭州市公共场所烟草暴露现状,提出杭州市公共场所烟草暴露控制建议,为卫生机构制定控烟措施提供参考依据。方法:（1）文献研究法:了解国内外控烟研究现状、控烟专家观点、公共场所和烟草暴露的相关概念、对烟草暴露检测的方法、知信行模式、保护动机理论等知识,为调查公共场所烟草暴露及提出公共场所控烟对策做好知识储备。（2）观察记录法:根据公共场所卫生监督理论设计观察流程,对杭州师范大学、杭州新城医院、7天连锁酒店等96个杭州市公共场所的480个观察点进行环境烟草暴露观察,了解杭州市公共场所烟草暴露以及控烟对策实施情况。（3）浓度监测法:使用手持激光空气PM2.5监测设备,对观察点有烟草暴露的区域进行中央空气颗粒浓度监测,将观察结果具体化。（4）问卷调查法:对杭州市主城区（江干区、西湖区、上城区、下城区、拱墅区）及萧山区、余杭区、滨江区的6类公共场所（医院、候车厅、餐厅、宾馆、商场、学校）中800名公共场所人员进行随机拦截调查,从调查对象角度收集现场烟草暴露数据以及群众对烟草危害认知和公共场所控烟态度等相关信息。（5）统计分析法:采用Epidata3.0软件录入数据,Excel2008软件做数据整理,Spss20.0软件进行统计分析,描述性分析基本调查情况,Cronbach’s a系数以及因子分析对问卷内容做信效度分析,用?2检验、logistic回归分析等方法分析结果。结果:（1）通过观察法对研究中设置的480个观察点进行观察,发现有106（22.08%）个观察点存在烟草暴露情况,在控烟宣传实施方面,杭州市80%以上的公共场所都有粘贴“禁止吸烟”标志在场所内提醒禁止吸烟。（2）在烟草暴露区域内的平均PM2.5浓度是53ug/m3,对6类公共场所的调查得出烟草暴露水平由低到高的次序是医院、学校、宾馆、商场、候车厅、餐厅。（3）通过问卷调查法对公共场所804名人员展开调查。男性的烟草暴露率为28.50%（177人）,女性的烟草暴露率为71.58%（131人）,女性对烟草暴露比男性显著的敏感（?2=111.01,P<0.01）,医院内人群烟草暴露率为7.79%（2人）,餐厅内人群烟草暴露率为31.49%（97人）,非完全禁烟场所的烟草暴露水平是完全禁烟场所的4倍。（4）研究调查对象对烟草危害认知上发现对应的自变量年龄、月收入水平、支持全面禁烟差异有统计学意义,其方程为Y=-0.821X1+0.688X2+0.389X3+0.713。（5）研究调查对象对《杭州市公共场所控制吸烟条例》内容认知上公共场所中不同身份的调查对象（工作人员、流动人员）、月平均收入、场所类型、职业、文化程度、年龄差异有统计学意义（P<0.05）。（6）问卷中态度内容信度检验应用Cronbach’s a系数检验,该问卷内容的Cronbach’s a系数为0.921,信度良好,不介意别人在周围吸烟男性占86.49%,女性占22.76%,不同性别差异有统计学意义（P<0.01）,有76%的调查对象支持杭州市公共场所全面禁止吸烟。（7）做logistic回归分析公共场所烟草暴露的影响因素,发现粘贴“禁止吸烟”标志对烟草暴露的影响程度为57.1%,现场有控烟监督员对烟草暴露的影响程度为92.5%,场所类型对烟草暴露的影响程度为62.5%。（8）研究公共场所吸烟行为影响因素时,发现舒缓情绪、满足烟瘾饥渴、交朋友的需要这三个因素与是否在公共场所吸烟之间差异有统计学意义（P<0.05）,属于保护动机理论中的内外部奖励以及反应代价。结论:（1）对不同类型场所烟草暴露的研究中发现观察法与问卷调查法得出的结果基本一致,医院内烟草暴露水平低,餐厅内烟草暴露水平高。（2）杭州市公共场所暴露情况与以往相比并无明显降低。（3）调查对象对于杭州市公共场所控烟态度较好,支持率较高,对烟草危害认知水平一般,对公共场所控烟内容认知较差。（4）公共场所烟草暴露的影响因素有场所类型,禁烟标志与场所内是否有控烟监督员。（5）舒缓情绪、满足烟瘾饥渴及交友需要是公共场所吸烟行为的影响因素。（6）降低公共场所烟草暴露可从公共场所内控烟制度管理、健康教育管理以及吸烟行为管理等多维度组合管理方案加以实施。