除痰解毒方防治结直肠腺瘤术后复发的临床疗效研究

来源 :重庆医科大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:hua50776007
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目的:观察除痰解毒汤(木香、砂仁后下、薏苡仁、红豆杉、白术、陈皮、姜半夏、厚朴、三棱、莪术、茯苓、党参、威灵仙、仙鹤草、鱼腥草、金荞麦、浙贝母)防治结直肠腺瘤术后复发、再发及癌变的作用。方法:将2019年9月-2020年3月在永川中医院住院部患者,将符合纳入标准的60例已行结直肠息肉切除,并且病理活检为腺瘤性息肉的患者,按照随机数字表法分为2组,对照组在术后予常规止血、抗感染、肠道营养等对症治疗;观察组在对照组基础上配合除痰解毒方汤剂口服治疗,疗程为2月。1年后复查肠镜,比较肠镜结直肠腺瘤的复发、再发及癌变率,中医症候评分及临床疗效,并且进行统计分析。结果:完成试验共计58例患者,脱落2例,其中对照组30例,复发13例,复发率43.3%,观察组28例,复发5例,复发率17%,观察组复发率明显低于对照组(P<0.05)。中医疗效评估上,观察组有效率96.43%,对照组有效率93.33%,观察组明显优于对照组(P<0.01)。观察组对于腹痛、腹胀、大便次数、大便性状、大便习惯、舌苔情况疗效均显著(P<0.01),而对照组仅在大便次数、大便性状、大便习惯改变方面疗效显著(P<0.01),在治疗腹痛、腹胀、舌苔方面有较好的疗效(P<0.05)。本研究通过分析发现腺瘤复发与年龄、性别、饮酒史、腺瘤的大小、部位、数量、病理分型均无明显相关性(P>0.05)。观察组发现吸烟史对腺瘤复发有相关性(P<0.05),对照组无明显相关性(P>0.05),安全性分析:在整个试验过程中,两组均未出现不良反应。结论:除痰解毒方能够有效防治腺瘤性肠息肉术后1年复发及再发,并且可以显著减轻患者的腹痛、腹胀、大便性状改变、大便习惯改变、舌苔等症状、体征,促进患者术后恢复,且无明显不良反应。
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