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目的：研究不同时期血管瘤组织中survivin、血管内皮细胞生长因子（VEGF）、活化caspase-3的变化，并对其表达进行相关性分析，探讨其变化对血管瘤演化的影响。 方法：采用免疫组织化学检测survivin、VEGF、活化caspase-3在45例血管瘤标本（其中增生期30例，消退期15例）和15例正常皮肤组织的表达，分析其变化对血管瘤演化的关系，相关数据进行统计学处理。 结果：（1）survivin在血管瘤中的表达情况：survivin主要在血管瘤内皮细胞胞核中表达。survivin在血管瘤增生期、消退期的阳性（+～＋＋＋）表达率分别为80％(24/30)、60%(9/15)，正常组织中不表达。血管瘤的增生期与消退期相比差异具有显著意义（p<0.05），增生期和消退期分别与正常组织相比差异有显著意义（p<0.01）。（2）VEGF在血管瘤中的表达情况：VEGF的表达主要在内皮细胞的胞浆和胞膜，在增生期、消退期的阳性（+～＋＋＋）表达率分别为90%(27/30)、46.7%(7/15),正常组织不表达，血管瘤的增生期与消退期相比差异具有显著意义（p<0.01），增生期和消退期分别与正常组织相比差异有显著意义（p<0.01）。（3）活化caspase-3在血管瘤中的表达情况：活化caspase-3增生期主要在内皮细胞胞核中表达，其在血管瘤增生期、消退期阳性（＋～＋＋＋）表达率为60.0%(18/30)、86.7%(13/15)，正常组织中不表达。血管瘤的增生期与消退期相比差异具有显著意义（p<0.05），增生期和消退期分别与正常组织相比差异有显著意义（p<0.01）。(4)血管瘤中VEGF的表达与survivin的表达呈显著正相关（r=0.54,p<0.01）。(5)血管瘤中survivin与活化caspase-3的表达呈显著负相关（r=-0.51，p<0.01）。 结论：（1）血管瘤组织VEGF的表达可上调survivin的表达，survivin又对VEGF促内皮细胞增生作用具有促进和保护作用，二者对血管瘤的演变可能起协同作用。（2） survivin在增生期血管瘤高表达，在退化期血管瘤中低表达，而活化caspase-3的表达则相反，两者的表达呈负相关，证实在血管瘤的增生过程中survivin可能通过抑制caspase-3而参与了血管瘤的发病，相反血管瘤的消退则缘于survivin的表达降低，caspase-3的活性增高诱导血管瘤内皮细胞凋亡所致。（3）survivin在血管瘤中的高表达及肿瘤特异性的特点，有望为血管瘤的靶向治疗提供一个良好的靶分子。