目的:探讨氦氧机械通气对肺部感染所致急性呼吸窘迫综合征患者的影响。方法:肺部感染所致ARDS患者40例,性别不限,年龄≥18岁,采用随机数字表法,将患者分成2组（n=20）:氦氧机械通气组（A组）和空氧机械通气组（B组）。A组行氦氧（60%氦:40%氧,FiO₂40%）机械通气治疗。B组进行空氧（FiO₂40%）机械通气治疗。应用欧美达麻醉机进行同步间歇指令通气模式治疗,潮气量7ml/kg,呼吸频率16次/min,吸气呼气比值1:1.5,呼气末期正压5cmH₂O。分别在治疗前（T₀）、治疗1h（T₁）、治疗2h（T₂）和治疗结束后1h（T₃）时点记录患者气道峰值压力（Ppeak）和肺动态顺应性（Cdyn）,同时抽取动脉血行血气分析及采用酶联免疫吸附法检测血清肺表面活性蛋白A浓度。结果:两组患者治疗前相关指标差异无统计学意义（P>0.05）。治疗期间均能维持血流动力学稳定。A组T_2-3时点Ppeak和血清SP-A下降,PaO₂和PaO₂/FiO₂上升,与B组比较差异有统计学意义（P<0.05）。与T₀比较,A组T_1-3时点Ppeak、PaCO₂和血清SP-A下降,PaO₂、PaO₂/FiO₂和Cdyn上升,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:1、与空氧机械通气治疗比较,氦氧机械通气能够改善ARDS患者Ppeak、PaO₂和PaO₂/FiO₂值。2、与空氧机械通气治疗比较,氦氧机械通气能够使ARDS患者血清SP-A浓度显著降低。