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目的系统回顾分析2002-2012年间昆明医科大学第二附属医院系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)伴消化系统受累住院患者的临床表现、实验室检查及影像学检查,为及时诊断、及时治疗及改善SLE患者的预后提供临床依据。方法回顾性分析2002年3月至2012年3月在昆明医科大学第二附属医院诊断明确、资料完整的1034例SLE住院患者,对有消化系统损伤的181例患者临床表现、实验室检查、影像学检查进行分析。结果1.SLE患者伴发消化系统损害占总SLE患者的17.5%(181例),其主要临床表现为:肝脏病变61例(33.7%),主要表现为脂肪肝38例,肝肿大8例,肝酶升高15例;腹水及盆腔积液45例(24.86%);口腔、黏膜损害34例(18.81%),要表现为口腔与颊粘膜溃疡;胃部病变19例(10.5%),主要表现为浅表性胃炎15例,胆汁返流4例;肠道病变15例(8.29%),主要表现为肠系膜血管炎4例,肠壁增厚(靶样改变)10例,节段性肠扩张例1例;其余7例包括上消化道出血、吞咽困难、急性胰腺炎等。2.SLE消化系统受累患者与非消化系统受累患者SLEDIA评分存在差异,且在SLEDIA评分中重度活动时(SLEDAI)10分)受累人数最多。3.多因素Logistics回归分析显示抗RNP/SM抗体阳性和有呼吸系统疾病受累为危险因素(OR>1),抗RNP/SM抗体阳性消化系统受累风险增高1.678倍,呼吸系统受累患者比无呼吸系统受累患者发生GI的比率高1.985倍。SLEDIA评分的趋势可提示消化系统受累风险,SLEIDA评分每下降4分,消化系统受累的风险降低0.692倍。结论SLE患者伴发消化系统受累患者发病率较高,临床表现及影像学表现多样,SLEDIA评分中重度活动时受累最多,呼吸系统、抗RNP/SM抗体是其危险因素。