18F-FDG PET/CT显像与MRI对前列腺癌的诊断效能研究

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目的:1)探讨18F-FDG PET/CT和MRI对前列腺癌的诊断效能;2)对前列腺癌SUVmax值和ADC值分别与穿刺标本中肿瘤累及组织的百分比、Gleason评分进行相关性检验。方法:1)搜集52例2011年1月至2019年1月就诊于自治区人民医院疑似Pca的并已在术前或穿刺前完善18F-FDG PET/CT和MRI检查的患者的影像学资料,分别计算两种单独实验和两种联合实验的灵敏度,特异度,正确率,阳、阴性预测值,Youden指数,阳、阴性似然比,并进行对比与比较;2)分析21例前列腺癌患者术前SUVmax值和ADC值,分别与前列腺癌Gleason评分及肿瘤累及组织百分比进行相关性分析。结果:1)18F-FDG PET/CT和MRI对前列腺癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、Youden指数、正确率、阳性似然比、阴性似然比分别为:18F-FDG PET/CT:77.8%、60%、67.7%、71.4%、0.378、69.2%、1.945、0.37;MRI:88.9%、76%、80%、86.4%、0.649、82.7%、3.704、0.146;联合诊断特异度为92%;2)前列腺癌SUVmax和ADC值与肿瘤累及组织的百分比均无相关性;不同累及组织的百分比组中<10%、10%40%、70%100%组的ADC值与Gleason评分呈负相关关系;不同Gleason评分组ADC值有差异;SUVmax与Gleason评分无相关性。结论:1)相比18F-FDG PET/CT而言,MRI在早期诊断前列腺癌方面更有优势,而18F-FDG PET/CT更有助于临床分期;2)对无法穿刺的患者,可用ADC值初步评估其Gleason分期;而SUVmax不能评估Gleason分期。
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