慢性乙型肝炎肝组织IV型胶原表达与肝纤维化相关性研究

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目的:探讨慢性乙型肝炎肝组织ⅣV型胶原(typeⅣcollagen,Ⅳ-C)表达与肝纤维化之间的关系,为全面认识慢性乙型肝炎肝纤维化形成与发展提供病理依据。方法:对32名慢性乙型肝炎患者进行肝脏穿刺活检进行肝组织纤维化程度分析,并用免疫组化方法检测肝组织内Ⅳ-C,对其进行半定量测量,测定其平均光密度值,同时检测其肝纤维化血清标志物透明质酸(hyaluronic acid,HA),Ⅳ-C,Ⅲ型前胶原肽(precollagenⅢ, PCⅢ),层粘连蛋白(laminin,LN)及丙氨酸转氨酶(alamine aminotransferase, ALT)和门冬氨酸转氨酶(aspartate aminotmnsferase, AST),分析以上血清检测值及组织内Ⅳ-C表达与肝纤维化程度分期及炎性活动度分级之间的关系。结果:Ⅳ-C平均光密度值及血清HA,Ⅳ-C, PCⅢ, LN检测值随肝纤维化程度增加而增加,组织内Ⅳ-C表达及血清Ⅳ-C均与肝纤维化程度呈正相关(肝组织Ⅳ-C r=0.761,p<0.01;血清Ⅳ-C r=0.775 p<0.01),同时二者与肝功能标志ALT、AST之间无相关性(p>0.05)。结论:Ⅳ-C对纤维化的形成与发展起重要作用,联合肝纤维化血清标志物的检测有助于对慢性肝炎患者肝纤维化程度的判定。
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