目的:通过对比分析保守治疗和手术治疗老年桡骨远端C型骨折后腕关节功能恢复和并发症发生的情况,探讨老年桡骨远端C型骨折治疗方法的选择。方法:回顾性分析2015年1月至2016年1月山东中医药大学附属医院收治的老年桡骨远端C型骨折患者60例,按照随机数字表法分组,随机分为保守组(手法整复小夹板外固定)与手术组(切开复位钢板内固定),每组各30例患者。观察复位前后、骨折临床愈合时期在影像学检查上腕关节的掌倾角、尺偏角、桡骨轴向短缩变化。比较两组患者末次随访时的Cooney腕关节评分,以及术中术后的并发症进行统计学分析。结果:1.两组患者均获得完整随访,随访时间为9至12个月,平均10.5个月,手术切口均未发生感染、延迟愈合等并发症,保守组与手术组的骨折愈合时间没有统计学意义。保守组为(10.41±1.205)周,手术组为(10.86±1.320)周。P值为0.327>0.05,无统计学意义。2.保守组与手术组评价的三个指标,掌倾角、尺偏角、桡骨轴向短缩,在治疗前两组经t检验,P值>0.05,无统计学意义;在治疗后两组经t检验,P值>0.05,无统计学意义;在末次随访时,P值<0.05,有统计学意义,且手术组优于保守组。3.两组末次随访时Cooney腕关节评分结果经统计学检验,P值小于0.05,具有统计学意义。保守组:优5例,良18例,可5例,差2例。手术组:优6例,良15例,可7例,差2例。两组评分对比,其P值<0.05,具有统计学意义。结论:1.两组患者的一般情况(患侧、性别)对比无明显统计学意义,具有可比性,保守组与手术组的骨折愈合时间没有明显差别,并发症的发生数量也没有明显差别。2.在治疗前及治疗后手术组与保守组的掌倾角、尺偏角、桡骨轴向短缩无明显差别。3.在随访时间为9至12个月,平均10.5个月的情况下,末次随访时,手术组与保守组的掌倾角、尺偏角、桡骨轴向短缩有明显差别,手术组优于保守组。4.老年桡骨远端C型骨折手术治疗效果优于保守治疗。但手术治疗存在创伤较大,有多重内科疾病的老年人不耐受的情况,所以应根据患者的健康情况选择应用。