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目的:调查饮水砷暴露地区居民的死亡情况,为揭示砷的慢性毒作用和致病机理提供研究途径,为砷中毒病区居民的预防和治疗提供科学依据。方法:运用横断面调查方法,对20个砷中毒病区常住居民1999~2001年3年的死亡情况进行调查,调查结果按照国际疾病分类(ICD-10)编码分类登记,标化死亡率采用2000年全国标准人口构成进行标化,并运用Excel和SPSS11.5 for windows软件对数据进行统计分析处理。结果:本次共调查20个砷中毒病区村,调查人口33473人,死亡人口256人,粗死亡率7.64‰,标化死亡率8.12‰,饮水砷暴露地区居民死亡率水平明显高于一般人群(u=3.82,P<0.01)。其中,男性死亡率水平明显高于女性(u=2.14,P<0.05);各年龄别死亡率水平分布近似“U”型分布,0~4岁组死亡率较高为13.25‰,最低的为5~15岁年龄组为0.94‰,15岁以后随年龄的增长死亡率水平在递增,通过与全国的分布趋势相比显示二者总的趋势是相接近的,儿童、中老年死亡率要明显高于一般人群(P <0.05);在各年龄的SM(R标化死亡比)上以0～4岁组的SMR最高为2.20(95%CL: 1.41～3.16,P <0.05),总体上看,砷中毒病区居民的全死因SMR为1.43(95%CL: 1.26～1.61,P <0.05),死亡率水平明显高于一般人群。砷中毒病区居民的前五位死因是呼吸系统、恶性肿瘤、脑血管病、心血管病、内分泌系统,并且各死因的标化死亡率均显著高于一般人群(P <0.05或P <0.01);在死因顺位上,高砷暴露区居民前四位死因顺位与一般人群一致,但砷中毒病区居民中第五位死因为内分泌系统疾病,与一般人群相比死因顺位明显前移。饮水砷暴露地区居民的平均期望寿命为68.08岁,低于一般人群。结论:饮水砷暴露地区居民的死亡率水平明显高于一般人群,尤以儿童和中老年明显,男性死亡率水平明显高于女性,死因主要是呼吸系统、恶性肿瘤、心脑血管疾病等慢性疾病为主,内分泌系统疾病死因与一般人群相比死因顺位明显前移,居民的平均期望寿命低于一般人群。