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目的:了解我国基本医疗保险制度的运行现状,分析基本医疗保险对医疗服务的影响,评估基本医疗保险在医疗服务中的成效及问题,为完善基本医疗保险制度,充分发挥医疗保险在医疗服务中的作用效果提出建议。研究方法:1.文献研究法:梳理基本医疗保险和医疗服务相关文献,分析基本医疗保险在医疗服务的作用,为研究奠定理论基础。2.比较分析法:横向上分别比较三大基本医疗保险对医疗服务利用、医疗服务费用和患者满意度的影响,纵向时间上比较基本医疗保险的运行现状及其对医疗服务杠杆、监管和控费效果的影响。3.功能导向法:以功能为导向评估基本医疗保险对医疗服务的影响效果。4.秩和比综合评价法:分别计算城镇职工基本医疗保险和医疗服务的RSR值和RSR分布,结合Spearman秩相关评估基本医疗保险和医疗服务的关系。研究结果:1.基本医疗保险运行情况:2011-2016年,三大基本医疗保险参保参合人数从13.05亿人次增长至13.44亿人次,职工医保人均筹资从2031元增长至3544元,居民医保从246元增长至590元,政府对居民医保人均财政补助从184元增长至442元,财政补助约占人均筹资总额的3/4;2016年,职工医保和居民医保政策范围内住院费用支付比例分别为81.7%和65.8%,医保基金可支付18个月左右,88%的三级定点医疗机构已经联网,异地医保基金支付比例达到58.8%。2.“绩”的评估:2011-2016年,我国定点医疗机构数量从97360家增长至144924家,其中,基层定点医疗机构从76594家增长至120712家;2014年,医保支出占医院业务总收入的52.1%,医保基金68.2%流向了三级定点医疗机构,30%流向二级定点医疗机构,1.8%流向基层医疗机构。3.功能导向评估:在杠杆作用方面,2013年,职工医保患者选择在乡镇卫生院、县/市/区级医院、市级医院和省级医院住院比例分别为6.7%、45.4%、31.2%和14.9%,居民医保患者选择在以上医院住院比例分别为11.4%、53.4%、23.4%和8.5%,其中选择在县/市/区级、乡镇卫生院住院的比例有所上涨,在地市级、省级医院住院比例下降,同时,住院率增长速度高于门诊平均就诊次数。在监管作用方面,2016年,全国80%的地区上线了医保智能监控系统,日常监管追回医保基金10.08个亿。在控费作用方面,2011-2016年,职工医保医疗费用从4353元增至8764元,医疗费用增长率从21.7%下降至11.1%,但是增速仍高于GDP增长速度（6.7%）。4.三种基本医疗保险对医疗服务的影响效果:在门诊服务利用方面,职工医保、居民医保和新农合（以下简称“三大基本医疗保险”）参保者患病医生指导治疗率分别为33.4%、19.4%和16.4%,患病未治疗比例分别为0.4%和0.6%、2.5%;在住院服务利用方面,三大基本医疗保险参保者住院人数占需住院人数比例分别为84.2%、81.6%和81.9%,需住院未住院比例分别为15.8%、18.4%、18.1%;在住院费用方面,三大基本医疗保险次均自付费用分别为3888元、4644元和3309元,次均自付费用分别占家庭人均年收入的16.7%、30%和33%。在参保者满意度方面,职工医保参保者门诊和住院满意度分别为73.2%和59.8%,居民医保分别为72.9%和63.3%,新农合参合者分别为81.1%和71.7%;三大基本医疗保险参保参合者最不满意的因素是医疗费用高,分别占比42.9%、43%和35.4%。5.综合评估结果:各省职工医保医疗服务平均值为0.5152,方差为0.1204;职工医保均值为0.5161,方差为0.1211。Spearman秩相关得出rRSR=0.2215,rRSR分布=0.206（P>0.05）。结论:我国基本医疗保险已基本实现全覆盖,人均筹资水平和支付水平逐年提高,医保基金收支基本平衡,异地就医问题得到了较大改善,“看病难、看病贵”问题得到了初步解决。同时,基本医疗保险在对医疗服务杠杆、监管和控费等方面的作用初见成效。但是,重复参保现象依旧存在,医疗保险和医疗服务发展中的不平衡不充分问题依然突出,医保制度的可持续性面临着巨大挑战,不合理医疗费用上涨、“看病贵”问题没有完全得到解决,医疗保险对医疗服务的激励效果,对医疗监管的权威性和医疗费用控制等方面的作用仍需进一步加强。