肝切除术后持续性腹水的影响因素分析

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背景及目的:腹水是肝切除术后最常见的并发症之一,若未积极治疗致使腹水反复、持续则严重影响患者预后,近来国内外文献关于术后腹水研究逐渐增多,但对于术后腹水持续未愈的影响因素研究仍较少,因此本文意在收集临床资料进行统计分析,研究影响肝切除术后持续性腹水的危险因素,为防治术后持续性腹水及改善预后提供思路。方法:收集重庆医科大学附属第一医院肝胆外科自2013年01月-2018年01月内所行的肝切除患者临床数据进行回顾性分析,根据术后腹水持续情况将病例分为持续性腹水组及非持续性腹水组,对可能影响持续性腹水的因素进行单因素与多因素Logistic回归分析。结果:单因素分析结果显示术后门静脉血栓、术前血小板减少、乙肝抗原阳性、Child-Pugh分级B级、原发疾病为恶性肿瘤、吸烟史、饮酒史、糖尿病史8个因素均具有统计学差异(P<0.05)。多因素分析显示术后门静脉血栓(OR=8.434,P<0.001)为持续性腹水的独立危险因素。结论:术后门静脉血栓为持续性腹水的一个重要独立危险因素,在肝切除术后应警惕门静脉血栓相关的持续性腹水并发症。
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