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目的:通过观察中和柴萸汤联合西医常规治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热蕴肺证患者治疗前后炎症指标、血气分析、肺功能、中医症状评分、CAT评分等指标的变化情况,观察其疗效及安全性,为其在临床的使用提供科学依据。方法:选取2018年12月至2019年12月西南医科大学附属中医医院初筛符合慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热蕴肺证住院患者60例,按照随机对照原则将60例患者分为30例观察组和30例对照组。对照组给予单纯西医治疗,观察组在此基础上加用中和柴萸汤水煎剂治疗,疗程均为10天。观察治疗前后症状、体征、CAT评分、第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%pred）、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值（FEV1/FVC%）、血白细胞计数（WBC）、中性粒细胞百分比（NEUT%）、C反应蛋白（CRP）、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）等指标的变化。结果:1.两组患者治疗前性别、年龄、病程差异无统计学意义,具有可比性（P>0.05）。2.两组患者治疗后总有效率比较,观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗后均能改善患者中医证候总积分,差异具有显著统计学意义（P<0.01）,两组间比较,观察组较对照组能更好地改善咳嗽、咳痰、喘息、发热症状（P<0.05）,而在对胸闷、哮鸣音或湿啰音的改善两组疗效相当（P>0.05）。3.两组患者治疗后,肺功能指标FEV1%pred、FEV1/FVC%均较前改善（P<0.05）,治疗后两组间FEV1%pred比较有统计学差异（P<0.05）,而两组间FEV1/FVC%比较无统计学差异（P>0.05）,表明在改善患者FEV1%pred观察组优于对照组,而在改善FEV1/FVC%两组疗效相当。4.两组患者治疗后CAT评分均较前改善,差异具有显著统计学意义（P<0.01）,且组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）,表明观察组患者CAT评分改善优于对照组。5.两组患者治疗后,血常规指标WBC、NEUT%、CRP均较前降低,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后组间WBC、CRP差异具有统计学意义（P<0.05）,而两组间NEUT%比较差异无统计学意义（P>0.05）,表明观察组在改善WBC、CRP优于对照组;而在改善NEUT%方面两组疗效相当。6.两组患者治疗后,血气指标PaO2、PaCO2均较治疗前有明显改善（P<0.01）。治疗后两组间比较具有统计学差异（P<0.05）,表明观察组改善优于对照组。结论:中和柴萸汤联合西医常规方案用于治疗辨证属痰热蕴肺证AECOPD患者,可以更好地改善患者咳嗽咳痰、喘息气促等症状及提高生活质量、改善肺通气功能、改善缺氧及二氧化碳潴留、减轻机体炎症反应,同时,在本次临床实验研究过程中未出现任何药物不良反应,有较好的安全性,值得临床推广应用。