论文部分内容阅读
颈肌劳损是一种急性或慢性的肌肉紧张所导致的局部疼痛和僵硬。若伴随上肢的麻木或刺痛,则考虑神经或是血管受到卡压。中国传统医学将这种颈肩部局限性的症状称之为“颈肌劳损”。颈肌劳损可出现在颈部和肩部,也可累及头部,主要是与其所涉及的肉起止部位及肌肉覆盖区域有关。发病的原因通常是由于颈部长时间受风寒侵袭,或者长时间处于不正确的生活姿势,或是外伤等导致,总之,任何形式的创伤性侵犯颈部及周围肌群,都可以引起颈肌劳损。目前治疗颈肌劳损的方法很多,其中包括按摩疗法(推拿)、热疗、针灸、耳针、耳部穴位按摩、拔罐、血液释放疗法等等。这些方法研究人员已被多次证明操作简单,疗效显著,满意度高。热疗按摩疗法(推拿)均为治疗颈肌劳损的手段之一,都基于中国传统医学和西方医学的理论。这项研究是测试结合这两种方式是否可提高疗效。该研究将基于文献和临床观察。本研究的目的是观察和分析红外电热疗法配合推拿对于治疗颈肌劳损的疗效差别,综合评价这两种方法的有效性和可行性。目的:通过对照红外电热疗法与推拿治疗方法配合、和单纯推拿治疗方法,比较两者之间的疗效和患者满意度,综合评价这两种方法的可行性和可推广性。探索红外电热疗法在治疗颈肌劳损中的治疗作用。通过对照红外电热疗法结合推拿治疗方法与单纯推拿治疗方法进行比较,评价两者的治疗效果,为临床治疗颈肌劳损提供一种可选方案。方法:通过对寻常型颈肌劳损者进行辨证分析,收集颈肌劳损患者共61例,按区组随机化方法分为治疗组和对照组,其中治疗组31例,对照组30例。依据,《Travell and Simons》.《Clinical Massage Therapy:Understanding,Assessing and Treating Over70Conditions》,人民卫生出版社出版的2008版《推拿学》,URSA Foundat i on Inc.《Treating The Upper and Lower Cervical Spine》的治疗颈肌劳损的基础来进行推拿治疗。治疗组采用红外电热疗法配合推拿(52℃),对照组采用单纯推拿,共一个疗程。治疗前后用颈肌劳损综合分级系统(VAS)及(ROM)进行评分,并进行疗效判定,比较两组疗效。成果:1、在颈肌劳损改善方面,经1个疗程治疗后,治疗组和对照组患者疼痛评分和关节活动度均有不同程度的下降,前后对比,有统计学意义(P<0.05),说明治疗组与对照组对患者颈肌劳损的改善均显著。2、从治疗的总疗效来看,两组均有一定的疗效,且治疗组在改变左右旁屈度时疗效高于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05),表明治疗组与对照组对颈肌劳损均有治疗效果,但在改善左右旁屈度时,治疗组疗效优于对照组。3、疗效评价上,治疗组有效率为96.8%,对照组有效率86.7%,两组无显著差异(P>0.05),说明电治疗组与对照组方法均可有效治疗颈肌劳损,疗效相当。4、满意度评价上,患者更倾向于红外电热疗法配合推拿,红外电热疗法配合推拿对颈肌劳损疼痛及关节活动度的减轻,对预后疼痛程度降低持续时间的保持,均优于对照组。治疗组满意度为高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:通过本课题研究表明,在治疗颈肌劳损方面,红外电热疗法配合推拿效优于单纯推拿治疗。