目的:评价关节镜对膝关节常见疾病诊断和治疗效果。方法:2003 年4 月至2005 年4 月采用关节镜诊治膝关节疾病177 例(180 膝),其中35 例骨关节炎、38 例半月板损伤、32 例盘状半月板、内侧滑膜皱襞28 例、游离体10 例、滑膜炎10 例、复杂的混合损伤12 例、交叉韧带重建术2 例、化脓性关节炎5 例、髌骨半脱位5 例。建立膝关节手术前后综合评分标准,通过定期随访,以不同疾病为观察单位横向比较,进行手术前后的综合评分。再通过不同疾病之间的纵向比较,观察关节镜对不同疾病疗效情况。结果:关节镜对疾病的诊断准确,有多例术前诊断错误或者未明确诊断的疾病镜下得以确诊。通过手术前后的随访评分,不同患者、不同疾病均有不同程度的症状改善和关节功能恢复,疗效满意。关节镜对单纯内侧皱襞、游离体、盘状半月板成形、半月板部分切除可以达到治愈的效果,对其他病变疗效亦满意。结论:关节镜应用于膝关节可以明显提高膝关节疾病的诊断率,明显改善患者的病情,延缓疾病的发展,提高患者的生活质量,疗效非常明确,满意程度调查分值很高。