【摘 要】
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目的:探讨中西医结合治疗方案治疗急性脑梗死的经济学价值。方法:纳入2018年1月至2018年12月入住湖南中医药大学第一附属医院神经内科急性缺血性脑卒中患者238名,按治疗方法分8个组,a组.西医常规治疗+中药针剂治疗,b组.西医常规治疗+中药针剂治疗+中草药汤剂治疗,c组.西医常规治疗+中药针剂治疗+针刺治疗,d组.西医常规治疗+中药针剂治疗+中医特色治疗,e组.西医常规治疗+中药针剂治疗+中草
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目的:探讨中西医结合治疗方案治疗急性脑梗死的经济学价值。方法:纳入2018年1月至2018年12月入住湖南中医药大学第一附属医院神经内科急性缺血性脑卒中患者238名,按治疗方法分8个组,a组.西医常规治疗+中药针剂治疗,b组.西医常规治疗+中药针剂治疗+中草药汤剂治疗,c组.西医常规治疗+中药针剂治疗+针刺治疗,d组.西医常规治疗+中药针剂治疗+中医特色治疗,e组.西医常规治疗+中药针剂治疗+中草药汤剂+针刺治疗,f组.西医常规治疗+中药针剂治疗+中草药汤剂+中医特色治疗,g组.西医常规治疗+中药针剂治疗+针刺治疗+中医特色治疗,h组.西医常规治疗+中药针剂治疗+中草药汤剂+针刺治疗+中医特色治疗,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对各组患者治疗前后进行疗效评价,通过医院病历查找患者直接医疗费用,采用成本效果比(CER)及增量成本效果比(ICER)进行卫生经济学评价。结果:各组患者治疗前一般资料及NIHSS评分比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。经中西医结合治疗后,各组NIHSS评分差异具有统计学意义(P﹤0.05),f组(西医常规治疗+中药针剂治疗+中草药汤剂+中医特色治疗)和h组(西医常规治疗+中药针剂治疗+中草药汤剂+针刺治疗+中医特色治疗)NIHSS评分差异较大,分别为2.87±1.26、2.97±0.84;a组(西医常规治疗+中药针剂治疗)和f组住院日较短,分别为10.73天、10.93天;直接医疗总费用较低的3组分别是:a组平均总费用15821.39元,d组(西医常规治疗+中药针剂治疗+中医特色治疗)平均总费用16726.36元,f组平均总费用17102.71元;CER最低的是f组,NIHSS每减少1分,花费5966.06元;各组分别与成本最低的a组比较,所得ICER最低为f组(1525.38元),表示每多增加一个效果,f组所需增加费用最低。结论:中西医结合治疗急性脑梗死有良好的疗效,本研究得出西医常规治疗+中药针剂治疗+中草药汤剂+中医特色治疗方案为疗效佳、成本低的中西结合治疗方案,值得临床推广运用。
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