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目的1.观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome, OSAHS)合并急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke, AIS)患者颈围及日间嗜睡情况,并评估患者神经功能缺损的情况。2.评估经鼻持续正压通气nasal-continuous positive airway pressure, nCPAP)呼吸机治疗对OSAHS全并AIS患者神经功能恢复的影响。方法1.所有研究对象均记录一般情况,进行多导睡眠呼监测(polysomnography, PSG)。根据抛OSAHS及AIS的诊断标准将研究对象分为单纯AIS组20例(简称A组),单纯OSAHS组(简称O组)20例,OSAHS合并AIS组(简称OA组)42例。用临床神经功能缺损评分标准评估三组患者的神经功能缺损情况。2.将OA组随机分为干预组和对照组,干预组20例,对照组22例,对照组患者进行急性脑卒中的常规治疗,干预组加用nCPAP呼吸机治疗。3.呼吸机治疗1月后复查Epworth嗜睡评分、PSG等,并再次评估OA干预组、OA对照组及A组患者的神经功能缺损程度,观察三组的变化。结果1.OA组患者的颈围Epworth评分与A组比较有明显差异(均P<0.01);2.与O组对比,OA组与A组患者神经功能评分升高(P<0.01),OA组评分最高(P<0.01)。3.除去AIS本身引起的神经功能缺损外,OA组患者神经缺损评分与颈围、Epworth评分、氧减指数(oxygen desaturation index, ODI)、睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopneaindex, AHI)呈正相关(均P<0.01),与平均动脉血氧饱和度(mean arterial oxygen saturation, MSaO2)及最低动脉血氧饱和度(low arterial oxygen saturation,LSaO2)呈负相关(均P<0.01)。4.OA干预组较对照组患者神经功能缺损程度及嗜睡状况改善明显(P<0.05)结论1. OSAHS是急性缺血性脑卒中的危险因素之一;2. OSAHS合并AIS患者的神经功能缺损程度随着OSAHS及AIS病情的加重而加重;3. nCPAP治疗对OSAHS合并AIS患者的神经功能缺损程度及嗜睡状况均改善。