CFL1、N-WASP和MTSS1在食管鳞癌组织芯片中的表达及意义

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背景与目的:食管癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,其病死率较高,现已成为非常突出的民众疾病健康问题。发生浸润、转移是引起食管癌患者死亡的主要原因。近年来,一些与肿瘤的侵袭、转移高度相关的基因及其蛋白是肿瘤分子研究的热点。研究表明,CFL1、N-WASP和MTSS1可能通过影响细胞骨架的组装,从而影响肿瘤细胞的侵袭及转移。本研究拟联合应用组织芯片技术与免疫组织化学染色技术检测CFL1、N-WASP和MTSS1在食管鳞癌与癌旁正常粘膜组织中的表达情况,并密切结合临床病理资料和术后随访资料,探讨它们在食管鳞癌发生、发展中的作用,以及在评估肿瘤恶性程度和判断预后中的价值,以期为食管鳞癌的诊断和综合治疗寻求新型可行的方法。方法:制作食管鳞癌组织芯片,应用免疫组织化学PicTureTM二步法,检测64例食管鳞癌组织和59例癌旁正常粘膜组织中CFL1、N-WASP和MTSS1的表达情况,并分析食管鳞癌组织中CFL1、N-WASP和MTSS1的表达与癌细胞浸润、转移等有关临床病理因素的关系,同时结合临床随访资料进行术后生存率分析。结果:1.CFL1在食管鳞癌组织中的阳性表达率显著高于在癌旁正常粘膜组织中的阳性表达率(P<0.01);CFL1的阳性表达与肿瘤分化程度、淋巴结转移及TNM分期密切相关(均P<0.05)。随着随访时间的延长,CFL1阳性表达者的术后累积生存率有低于阴性表达者的趋势,但这种差异无统计学意义(P>0.05)。2. N-WASP在食管鳞癌组织中的阳性表达率显著高于在癌旁正常粘膜组织中的阳性表达率(P<0.01); N-WASP的阳性表达与肿瘤TNM分期及淋巴结转移显著相关(均P<0.05)。随访时间的延长,N-WASP阳性表达者的术后累积生存率有低于阴性表达者的趋势,但这种差异无显著性(P>0.05)。3. MTSS1在食管鳞癌组织和癌旁正常粘膜组织中的阳性表达率两者之间无显著差异(P>0.05); MTSS1的阳性表达与各临床病理因素之间无显著相关(均P>0.05)。随着随访时间的延长,MTSS1阳性表达者的术后累积生存率有高于阴性表达者的趋势,但两者之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1.CFL1、N-WASP在食管鳞癌组织中的表达明显高于癌旁正常粘膜组织,提示它们可能参与食管鳞状上皮癌变的过程;2.在食管鳞癌组织中CFL1、N-WASP的阳性表达可能提示着肿瘤的恶性程度较高,预后较差;3. CFL1、N-WASP有望成为判断食管鳞癌患者预后的新指标及食管鳞癌靶向治疗的新靶点;4. MTSS1在食管鳞癌组织中可能是作为一个支架蛋白而存在,关于它在食管鳞癌的发生、发展及预后判断中的价值有待进一步研究及探讨;5. CFL1、N-WASP和MTSS1的表达情况与食管鳞癌患者术后生存时间的相关性尚不很确切,有待进一步跟踪随访研究。
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