名老中医侯玉芬治疗闭塞性动脉硬化症的临证经验研究

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目的:基于全国名老中医侯玉芬治疗闭塞性动脉硬化症(Arteriosclerosis obliterans,ASO)的疗效分析,初步总结和研究名老中医侯玉芬教授的思辨规律和用药特点,促进中医药治疗优势病种的临床研究和名老中医学术思想的传承。方法:筛选符合气虚血瘀型ASO研究标准的患者60例,并详细记录患者治疗前后中医证侯评分、踝肱比(Ankle-Brachial Index,ABI)、肢体远端血流灌注量和经皮氧分压以及血浆超敏C反应蛋白和红细胞沉降率。结果:60例患者经治疗后,结果显示:(1)临床症状和体征较治疗前均有明显改善,其显愈率为83.33%。(2)中医证候评分较治疗前均明显降低,具有非常显著性差异(P<0.01)。(3)ABI较治疗前均明显升高,具有非常显著性差异(P<0.01)。(4)肢体远端血流灌注量基线值、加热后血流灌注量以及血流灌注量增加率较治疗前均明显升高,具有非常显著性差异(P<0.01)。(5)经皮氧分压较治疗前均明显升高,具有非常显著性差异(P<0.01)。(6)血浆超敏C反应蛋白和红细胞沉降率较治疗前均明显降低,具有非常显著性差异(P<0.01)。结论:名老中医侯玉芬诊治ASO,强调病症结合,内治与外治并举,善用补气活血药物。采用名老中医经验治疗气虚血瘀型ASO,可明显改善患者临床症状和患肢血运,同时可降低血浆超敏C反应蛋白和红细胞沉降率,减轻病变动脉的炎症反应,从而提高ASO患者的生活质量。
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