论文部分内容阅读
目的：研究肾活检患者的人口统计学特征、病理类型分布特征、病理类型构成谱的变迁趋势分析及病理类型与临床表现间的联系。方法：回顾性分析安徽医科大学第一附属医院1997年1月～2002年12月间，625例因肾脏疾病行经皮肾活检患者的性别、年龄、病理类型及临床表现。结果：本组肾脏疾病患者以男性构成为主(53.9％)，平均年龄为28.24±9.68岁；20～39岁为肾脏疾病的高发年龄段。肾小球疾病占本组病例的绝大多数(94.1％)。在原发性肾小球疾病中，除MsP外，仍以IgAN型所占构成为高(19.9％)。在继发性肾小球疾病中，LN的构成最高(77.1％)。与1997-1999年比较，2000-2002年FSGS检出率明显提高，而MN检出率明显减低(P均=0.0000)。所有病例中病程以EnPGN最短，FSGS最长。临床表现以肾病综合征构成最多(33.6％)。IgAN患者最多见的临床表现为肉眼血尿(54.08％)；MN、MCD、MPGN患者均以NS为主要临床表现；FSGS、MsP、MCD、MPGN患者以Uab最多见。原发性肾小球疾病表现为NS的患者其病理类型以MN最常见；ANS患者其病理类型以EnPGN最常见；Uab患者以MsP最常见；肉眼血尿患者两组最常见的病理类型均为IgAN。CRF、ARF、RPGN的病理类型多样。MN患者体内HBsAg的检出率高。结论 肾脏疾病以青壮年常见，男性居多。在原发性肾小球疾病中，IgAN多见，而继发性肾小球疾病中，LN多见。FSGS检出率有增加趋势，而MN有减低趋势。临床表现以肾病综合征构成最多。并证实病理变化相似的患者其临床可成多样性，而临床表现相似的患者可由不同类型病理改变所引起，但两者之间并非互不相关，而是存在某种内在联系。MN患者体内HBsAg的检出率高。