经导管前列腺动脉栓塞治疗良性前列腺增生的疗效观察

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目的:评价药物治疗效果不明显且不可耐受或不愿意接受外科手术的良性前列腺增生患者,行经导管前列腺动脉栓塞术的安全性及有效性。方法:2016年10月-2018年7月,对15例经药物治疗无效且伴有中重度下尿路梗阻(LUTS)症状的前列腺增生患者行PAE治疗。观察术后并发症情况,并分别于术后1、3、6、12个月随访复查国际前列腺症状评分(IPSS)及生活质量评分(Qol)。进行统计学分析,比较术前与术后不同时间患者IPSS、Qol的差异。结果:15例患者PAE术后均未出现严重并发症,仅表现为轻度下腹部疼痛或尿道烧灼感(3/15,20.00%)、穿刺处淤斑(1/15,6.67%)及不同程度发热(4/15,26.67%)。患者术前及术后不同时间IPSS、Qol差异均有统计学意义(F=8.90、15.97,P均<0.01);两两比较显示:与术前比较,术后1、3、6、12个月患者IPSS较基线值减低分别为4.13±1.64分、5.33±2.31分、5.44±2.96分、5.60±1.52分(P<0.01),Qol减低分别为1.20±0.56分、1.50±0.52分、1.44±0.88分、2.00±0.71分(P<0.01)。结论:对于药物治疗效果不明显且不可耐受或不愿意接受外科手术的良性前列腺增生患者,经导管前列腺动脉栓塞术适应症广、成功率高、近期疗效明确、手术并发症少,是一种安全有效的治疗手段,值得被进一步推广。
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