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目的:观察多器官功能障碍综合征(MODS)大鼠肺组织血管内皮细胞损伤以及循环内皮细胞(CEC)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)和黏附分子等指标表达变化,并探索它们之间的相互关系。方法:将SD大鼠72只随机分成对照组(不进行休克处理),模型组,MODS组,采用失血性休克复合内毒素打击大鼠模型的实验方法建立模型,复苏成功30min后,MODS组腹腔注射内毒素(2mg/kg),模型组注入生理盐水(1ml/100g)。造模完成后各组大鼠自由饮食,分别在注射内毒素和生理盐水后24h,36h,48h随机取3组大鼠各8只处死并采集肺组织标本和血液标本检测CEC、ET-1、NO等指标。肺组织标本制备:大鼠处死后取肺组织标本先观察大体形态,取左肺组织测定ICAM-1含量,并取右肺组织,镜下观察病理学变化。结果:肺组织病理学改变镜下,对照组肺组织结构无明显损伤性组织学改变;模型组、MODS组可见肺间质及肺泡出血、水肿,炎性细胞大量聚集、浸润,血细胞充满血管腔,肺泡腔内上皮细胞改变;模型组组织学改变较MODS组轻。对照组和模型组3个时间点各指标数量差异无统计学意义(P>0.05)。模型组随时间延长各指标数量逐渐增加,组内差异有统计学意义(P<0.05)。MODS组随时间延长各指标数量逐渐增加,组内差异有统计学意义(P<0.05),组间比较3个时间点各指标数量的差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:失血性休克和MODS时均有血管内皮细胞的损伤,MODS时更为严重和明显,表现为CEC数量增多,同时有ICAM-1表达增高,NO和ET-1含量增高。